Дексамфетамин
Стимулятор ЦНС, используемый для лечения СДВГ и нарколепсии. Терапевтическое применение считается совместимым с грудным вскармливанием при наблюдении за ребенком.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если врач назначил вам дексамфетамин, важно знать, что препарат проникает в грудное молоко, но в небольших количествах. Исследования показывают, что дети матерей, принимавших этот препарат по медицинским показаниям, развивались нормально и не имели клинических проблем. В некоторых случаях может возникнуть вопрос о влиянии на уровень пролактина, но на практике объем выработки молока обычно не снижается. Тем не менее, мы рекомендуем быть внимательной к состоянию малыша: если вы заметили повышенную раздражительность, проблемы со сном или плохой аппетит, обязательно сообщите об этом своему педиатру. Пожалуйста, помните, что препарат допустим только при строгом медицинском назначении; его рекреационное использование категорически противопоказано при кормлении грудью.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 100 % |
| Молекулярная масса | 369 Дальтон |
| Связывание с белками | 16 - 20 % |
| Объем распределения (Vd) | 3,2 - 5,6 л/кг |
| pKa (Кислотность) | ≈ 10 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 3 - 8 час. |
| Период полувыведения (T½) | 10 - 11 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 3,3 (2,2 - 4,8) - |
| Теоретическая доза | 0,02 (0,01 - 0,04) мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 5,7 (4 - 10,6) % |
Торговые названия
Adderall, Amfexa, Attentin, Dexedrine, Dextrostat, MAS-ER, ProCentra, Tentin, Zenzedi
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (14)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Quantification of ADHD medication in biological fluids of pregnant and breastfeeding women with liquid chromatography: a comprehensive review. — Front Public Health, 2024
- Attention-deficit/hyperactivity disorder in pregnancy and the postpartum period. — Am J Obstet Gynecol, 2024
- Amphetamine use for attention deficit hyperactive disorder during breastfeeding and children's neurodevelopmental outcomes: A pilot study. — Psychiatry Res, 2024
- Pharmacological Treatment of Attention Deficit Hyperactivity Disorder During Pregnancy and Lactation. — Pharm Res, 2018
- Narcolepsy Treated with Racemic Amphetamine during Pregnancy and Breastfeeding. — J Hum Lact, 2015
- Maternal medication, drug use, and breastfeeding. — Pediatr Clin North Am, 2013
- Amphetamines, the pregnant woman and her children: a review. — J Perinatol, 2012
- Short-term outcomes of mothers and infants exposed to antenatal amphetamines. — Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed, 2010
- Treatment of narcolepsy and other hypersomnias of central origin. — Sleep, 2007
- Transfer of dexamphetamine into breast milk during treatment for attention deficit hyperactivity disorder. — Br J Clin Pharmacol, 2007
- Clinical pharmacokinetics of amfetamine and related substances: monitoring in conventional and non-conventional matrices. — Clin Pharmacokinet, 2004
- Which drugs are contraindicated during breastfeeding? Practice guidelines. — Can Fam Physician, 2000
- Prolactin changes after administration of agonist and antagonist dopaminergic drugs in puerperal women. — Gynecol Obstet Invest, 1987
- Prolactin lowering effect of amphetamine in normoprolactinemic subjects and in physiological and pathological hyperprolactinemia. — Horm Metab Res, 1983
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.