Изониазид

Также известен как: Изониазид

Очень низкий риск (Совместимо)

Противотуберкулезный препарат, который считается совместимым с грудным вскармливанием при соблюдении рекомендаций по приему витаминов.

Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.

Дорогая мама, если вам назначили изониазид, пожалуйста, не волнуйтесь. Этот препарат проникает в грудное молоко в умеренных количествах, но эти дозы значительно ниже тех, что обычно используются в педиатрической практике для лечения младенцев, поэтому они не представляют опасности. Многочисленные исследования и международные организации (включая ВОЗ и Американскую академию педиатрии) подтверждают, что препарат совместим с лактацией и не вызывает серьезных проблем у детей. Важным моментом является профилактика побочных эффектов: чтобы избежать риска развития нейропатии (повреждения нервов) у вас и вашего малыша, врач должен добавить к лечению витамин B6 (пиридоксин). Также может быть рекомендован витамин B3 для предотвращения пеллагры. Обязательно обсудите с вашим лечащим врачом схему приема витаминов вместе с основным лекарством.

Применяется при:

туберкулез профилактика латентной туберкулезной инфекции

Фармакокинетика

Пероральная биодоступность	90 %
Молекулярная масса	137 Дальтон
Связывание с белками	10 %
Объем распределения (Vd)	0,6 л/кг
pKa (Кислотность)	3,35 -
Время до макс. концентрации (Tmax)	1 - 2 час.
Период полувыведения (T½)	0,5 - 5 час.
Отношение молоко/плазма (M/P)	1 - 3 -
Теоретическая доза	0,1 - 1,6 мг/кг/день
Относительная доза (RID)	1,2 - 16 %
Относит. педиатрическая доза	0,4 - 16 %

Торговые названия

Bitub, Cemidon, Cemidon B6, Dianicotyl, Dotbal, Hidrasix, Inapas, Isodo Tbal, Isokin-T Forte, Isoniac, Isopask, Isotamine, Isozid, Jieheqing, Laniazid, Mac-Pas Plus, Nicizina, Nicotibina, Nicotibine, Nicozid, Nidrazid, Pi Jin, Rifalep Plus, Rifater, Rimcure, Rimifon, Rimstar, Sheng Jun, Tubilysin, Valifol, Voractiv

Источники (25)

Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.

Infant Exposure to Antituberculosis Drugs via Breast Milk and Assessment of Potential Adverse Effects in Breastfed Infants: Critical Review of Data. — Pharmaceutics, 2023
Validation and application of a quantitative LC-MS/MS assay for the analysis of first-line anti-tuberculosis drugs, rifabutin and their metabolites in human breast milk. — J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci, 2022
Isoniazid-associated pellagra during mass scale-up of tuberculosis preventive therapy: a case-control study. — Lancet Glob Health, 2022
Exposure of Infants to Isoniazid via Breast Milk After Maternal Drug Intake of Recommended Doses Is Clinically Insignificant Irrespective of Metaboliser Status. A Physiologically-Based Pharmacokinetic (PBPK) Modelling Approach to Estimate Drug Exposure of Infants via Breast-Feeding. — Front Pharmacol, 2019
Official American Thoracic Society/Centers for Disease Control and Prevention/Infectious Diseases Society of America Clinical Practice Guidelines: Treatment of Drug-Susceptible Tuberculosis. — Clin Infect Dis, 2016
How to manage neonatal tuberculosis. — J Perinatol, 2016
[Spanish Society for Pediatric Infectious Diseases guidelines on tuberculosis in pregnant women and neonates (ii): Prophylaxis and treatment]. — An Pediatr (Barc), 2015
Management of newborn infant born to mother suffering from tuberculosis: current recommendations & gaps in knowledge. — Indian J Med Res, 2014
Transfer of isoniazid from circulation to breast milk in lactating women on chronic therapy for tuberculosis. — Br J Clin Pharmacol, 2008
Pregnancy and tuberculosis: to assess tuberculosis cases in pregnancy in a developing region retrospectively and two case reports. — Arch Gynecol Obstet, 2008
[Case report--tuberculosis in a health care worker during pregnancy]. — Pneumologie, 2008
Chapter 4: childhood contact screening and management. — Int J Tuberc Lung Dis, 2007
[Isoniazid induced neuropathy: consider prevention]. — Rev Mal Respir, 2006
Treatment of multidrug-resistant tuberculosis during pregnancy: long-term follow-up of 6 children with intrauterine exposure to second-line agents. — Clin Infect Dis, 2005
[Two pregnant immigrant women with tuberculous peritonitis]. — Ned Tijdschr Geneeskd, 2005
Treatment of tuberculosis. — MMWR Recomm Rep, 2003
American Thoracic Society/Centers for Disease Control and Prevention/Infectious Diseases Society of America: treatment of tuberculosis. — Am J Respir Crit Care Med, 2003
Transfer of drugs and other chemicals into human milk. — Pediatrics, 2001
The safety of antituberculosis medications during breastfeeding. — J Hum Lact, 1998
Can chronic maternal drug therapy alter the nursing infant's hepatic drug metabolizing enzyme pattern? — J Clin Pharmacol, 1995
[Tuberculosis and pregnancy]. — Rev Mal Respir, 1988
Should women taking antituberculosis drugs breast-feed? — Arch Intern Med, 1984
Isoniazid and the nursing mother. — Am Fam Physician, 1982
[Elimination of orally administered isoniazid in human milk]. — Rass Clin Ter, 1954
[Studies on the diffusion of isoniazid in the fetal circulation, the amniotic fluid and human milk]. — Klin Wochenschr, 1953

Предыдущее Капреомицин

Следующее Изониазид

Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.

Позаботьтесь о своем здоровье 🌸

Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:

Правило золотого часа

Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.

Достаточно пить

Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.

Наблюдение за ребенком

При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.