Азитромицин
Безопасный антибиотик из группы макролидов, который проникает в грудное молоко в очень малых количествах.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если врач назначил вам азитромицин, можете быть спокойны: этот препарат считается безопасным при грудном вскармливании и часто используется даже в самой педиатрии. Он проникает в молоко в минимальных дозах, которые не оказывают значимого влияния на малыша. В отличие от некоторых других антибиотиков этой группы, азитромицин не связан с риском развития стеноза привратника желудка у новорожденных. Единственное, на что стоит обратить внимание — это возможные изменения в работе кишечника у малыша (например, легкое расстройство стула) из-за влияния антибиотика на микрофлору. Это проходит само по себе и не является поводом для прекращения кормления.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 40 % |
| Молекулярная масса | 785 Дальтон |
| Связывание с белками | 7 - 51 % |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 2 - 4 час. |
| Период полувыведения (T½) | 48 - 68 час. |
| Теоретическая доза | 0,4 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 5 % |
| Относит. педиатрическая доза | 4 % |
Торговые названия
3Z, Altezym, Aruzilina, Arzomicin, Arzomidol, Atromizin, Azadose, Azigram, Azimakrol, Aziphar, Azitral, Azitrix, Azitrocin, Azitromax, Azitromin, Azitrona, Aziwok, Azo-Max, Biozitrom, Clindal, Fabramicina, Farmiz, Gigatrom, Goxil, Hemomycin, Koptin, Macromax, Macrozit, Mazitrom, Medatz, Misultina, Neofarmiz, Saver, Sumamed, Toraseptol, Truxa, Ultreon, Unizitro, Vinzam, ZI-Factor, Zentavion, Zertalin, Zithromax, Zitroken, Zitromax, Zitrozina, Zival, Zmax
Источники (19)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- The association of prenatal and postnatal macrolide exposure with subsequent development of infantile hypertrophic pyloric stenosis: a systematic review and meta-analysis. — Ital J Pediatr, 2019
- Antibiotics and lactation: An overview of relative infant doses and a systematic assessment of clinical studies. — Basic Clin Pharmacol Toxicol, 2019
- Association between exposure to macrolides and the development of infantile hypertrophic pyloric stenosis: a systematic review and meta-analysis. — Eur J Pediatr, 2019
- Perinatal pharmacokinetics of azithromycin for cesarean prophylaxis. — Am J Obstet Gynecol, 2015
- Pharmacokinetics of Transfer of Azithromycin into the Breast Milk of African Mothers. — Antimicrob Agents Chemother, 2015
- Use of macrolides in mother and child and risk of infantile hypertrophic pyloric stenosis: nationwide cohort study. — BMJ, 2014
- Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation: Part II. Lactation. — J Am Acad Dermatol, 2014
- Treatment of acne vulgaris during pregnancy and lactation. — Drugs, 2013
- Breastfeeding travelers: precautions and recommendations. — J Travel Med, 2010
- [Use of macrolides in pregnancy and lactation according to evidence-based medicine: pro et contra]. — Antibiot Khimioter, 2010
- The safety of macrolides during lactation. — Breastfeed Med, 2009
- Are young infants treated with erythromycin at risk for developing hypertrophic pyloric stenosis? — Arch Dis Child, 2007
- American gastroenterological association institute technical review on the use of gastrointestinal medications in pregnancy. — Gastroenterology, 2006
- The safety of amoxicillin/clavulanic acid and cefuroxime during lactation. — Ther Drug Monit, 2005
- Use of antibiotic and analgesic drugs during lactation. — Drug Saf, 2003
- Risk of infantile hypertrophic pyloric stenosis after maternal postnatal use of macrolides. — Scand J Infect Dis, 2003
- Use of anti-infective agents during lactation: Part 2--Aminoglycosides, macrolides, quinolones, sulfonamides, trimethoprim, tetracyclines, chloramphenicol, clindamycin, and metronidazole. — J Hum Lact, 2001
- Presence of azithromycin breast milk concentrations: a case report. — Am J Obstet Gynecol, 1994
- Clinical pharmacokinetic properties of the macrolide antibiotics. Effects of age and various pathophysiological states (Part I). — Clin Pharmacokinet, 1989
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.