Ивермектин
Противопаразитарное средство, которое считается совместимым с грудным вскармливанием благодаря крайне низкому проникновению в грудное молоко.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если врач назначил вам ивермектин, пожалуйста, не волнуйтесь. Благодаря своим химическим свойствам (большому размеру молекулы и сильной связи с белками крови), этот препарат практически не попадает в грудное молоко. Даже если ничтожное количество лекарства и проникнет в молоко, оно не представляет клинической значимости для вашего малыша. Опыт применения и данные экспертов, включая Американскую академию педиатрии, подтверждают безопасность этого средства при лактации.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 60 % |
| Молекулярная масса | 875 Дальтон |
| Связывание с белками | 93 - 99 % |
| Объем распределения (Vd) | 3 - 3,5 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 12,4 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 4 час. |
| Период полувыведения (T½) | 12 - 18 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,4 - 0,6 - |
| Теоретическая доза | 0,0002 - 0,003 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 0, 55 - 1,5 % |
| Относит. педиатрическая доза | 1 % |
Торговые названия
Dermopero, Detebencil, Iver P, Ivercrem, Ivermec, Ivertal, Iverx, Ivexterm, Kaonol, Licend, Maikeding, Mectizan, Nematel Duo, Rosiver, Scabioral, Securo, Sklice, Soolantra, Stromectol, Vermectil
Коды АТХ
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (11)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021. — MMWR Recomm Rep, 2021
- Ivermectin to prevent hospitalizations in patients with COVID-19 (IVERCOR-COVID19): a structured summary of a study protocol for a randomized controlled trial. — Trials, 2020
- Antivirals for COVID-19 and Breastfeeding. — Breastfeed Med, 2020
- Ivermectin concentration in breastmilk of a woman with Strongyloides stercoralis and human T-lymphotropic virus-I co-infection. — Acta Trop, 2020
- Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation: Part II. Lactation. — J Am Acad Dermatol, 2014
- [Antiparasitic drugs. Review of the useful drugs in the treatment of classic and emergent parasitic diseases]. — Rev Esp Quimioter, 2009
- Antiparasitic drugs and lactation: focus on anthelmintics, scabicides, and pediculicides. — J Hum Lact, 2003
- Ivermectin: new indication. Oral treatment of scabies: simple and effective. — Prescrire Int, 2002
- Transfer of drugs and other chemicals into human milk. — Pediatrics, 2001
- Ivermectin levels in human breast milk. — Eur J Clin Pharmacol, 1994
- Ivermectin levels in human breastmilk. — Eur J Clin Pharmacol, 1993
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.