Ивабрадин
Препарат для снижения частоты сердечных сокращений. Данных о его попадании в грудное молоко недостаточно, но препарат считается допустимым при осторожном применении.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если врач назначил вам ивабрадин, важно знать, что на данный момент нет официальных опубликованных исследований о том, в каком количестве этот препарат попадает в грудное молоко. Однако есть данные из практики: мамы, принимавшие его во время лактации, не сообщали о негативных эффектах у малышей. Особенности препарата (высокий объем распределения и низкая биодоступность) снижают вероятность того, что значимое количество вещества достигнет ребенка. Тем не менее, если вы принимаете этот препарат, мы рекомендуем использовать минимальную эффективную дозу и вместе с педиатром наблюдать за сердечным ритмом, аппетитом и прибавкой в весе вашего крохи. В первые недели жизни ребенка или при недоношенности стоит обсудить с врачом возможность перехода на более изученные альтернативы.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 40 % |
| Молекулярная масса | 469 Дальтон |
| Связывание с белками | 70 % |
| Объем распределения (Vd) | 1,43 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 9,37 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 1 час. |
| Период полувыведения (T½) | 2 (metab.S18982 : 11) час. |
Торговые названия
Bravadin, Bravigo, Coralan, Corlanor, Corlentor, Implicor, Lancora, Procoralan, Vadyrano
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Источники (5)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Ivabradine for treatment of heart failure. — Expert Opin Drug Saf, 2019
- Postpartum Cardiomyopathy and Considerations for Breastfeeding. — Card Fail Rev, 2018
- The Clinical Use of Ivabradine. — J Am Coll Cardiol, 2017
- Evaluation of pharmacokinetic and pharmacodynamic profiles and tolerability after single (2.5, 5, or 10 mg) and repeated (2.5, 5, or 10 mg bid for 4.5 days) oral administration of ivabradine in healthy male Korean volunteers. — Clin Ther, 2013
- Ivabradine and outcomes in chronic heart failure (SHIFT): a randomised placebo-controlled study. — Lancet, 2010
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.