Ивабрадин
Препарат для контроля частоты сердечных сокращений. Данных о проникновении в грудное молоко недостаточно, требуется осторожность и наблюдение за ребенком.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, ивабрадин используется для лечения стабильной стенокардии и сердечной недостаточности, когда другие препараты (например, бета-блокаторы) не подходят. На данный момент в медицинской литературе нет точных данных о том, в каком количестве препарат попадает в грудное молоко. Однако есть положительный опыт использования препарата кормящими мамами без побочных эффектов у детей. Благодаря особенностям препарата, его всасывание из молока в кишечник ребенка затруднено, что снижает риски. Тем не менее, в первые недели жизни малыша или при недоношенности кишечник более проницаем, поэтому стоит проявить осторожность. Если врач назначил вам этот препарат, постарайтесь использовать минимально эффективную дозу. Мы рекомендуем следить за частотой сердцебиения малыша, его аппетитом и тем, как он набирает вес.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 40 % |
| Молекулярная масса | 469 Дальтон |
| Связывание с белками | 70 % |
| Объем распределения (Vd) | 1,43 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 9,37 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 1 час. |
| Период полувыведения (T½) | 2 (metab.S18982 : 11) час. |
Торговые названия
Bravadin, Bravigo, Coralan, Corlanor, Corlentor, Implicor, Lancora, Procoralan, Vadyrano
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (5)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Ivabradine for treatment of heart failure. — Expert Opin Drug Saf, 2019
- Postpartum Cardiomyopathy and Considerations for Breastfeeding. — Card Fail Rev, 2018
- The Clinical Use of Ivabradine. — J Am Coll Cardiol, 2017
- Evaluation of pharmacokinetic and pharmacodynamic profiles and tolerability after single (2.5, 5, or 10 mg) and repeated (2.5, 5, or 10 mg bid for 4.5 days) oral administration of ivabradine in healthy male Korean volunteers. — Clin Ther, 2013
- Ivabradine and outcomes in chronic heart failure (SHIFT): a randomised placebo-controlled study. — Lancet, 2010
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.