Зидовудин
Противовирусный препарат для лечения ВИЧ. Проникает в грудное молоко в очень малых количествах, но требует медицинского контроля.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если вам назначен зидовудин, важно знать, что препарат проникает в грудное молоко в клинически незначимых (очень низких) дозах. В большинстве случаев уровень лекарства в крови малыша остается неопределимым или крайне низким. В редких случаях в первые месяцы жизни у детей может наблюдаться легкая анемия или снижение уровня лейкоцитов (нейтропения), которые обычно не носят тяжелого характера. Тем не менее, современными международными протоколами (ВОЗ) при грудном вскармливании рекомендуются другие схемы антиретровирусной терапии. Обязательно обсудите с вашим лечащим врачом возможность подбора наиболее подходящей и безопасной альтернативы для вашего случая.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 52 - 75 % |
| Молекулярная масса | 267 Дальтон |
| Связывание с белками | 34 - 38 % |
| Объем распределения (Vd) | 1,6 ± 0,6 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 9,96 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 1 - 1,5 час. |
| Период полувыведения (T½) | 1,1 (0,5 - 2,9) час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,7 - 3,2 - |
| Теоретическая доза | 0,001 - 0,03 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 0,014 - 0,35 % |
Торговые названия
3-TC/AZT, 3TC Complex, Biovir, Combivir, Combivudin, Crisazet, Kess Complex, Lazinevir, Muvidina, Muvidina Plus, Novavir, Retrovir, Revirax, Trizivir, Virocomb, Virocomb-E, Zetavudin, Zetrotax, Zidoh, Zidolam, Zidomuv, Ziduvine, Zivir
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Источники (12)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Simultaneous quantification of four antiretroviral drugs in breast milk samples from HIV-positive women by an ultra-high performance liquid chromatography tandem mass spectrometry (UPLC-MS/MS) method. — PLoS One, 2018
- Initiation of antiretroviral therapy. — Indian J Sex Transm Dis AIDS, 2014
- Antiretroviral pharmacokinetics in mothers and breastfeeding infants from 6 to 24 weeks post-partum: results of the BAN Study. — Antivir Ther, 2014
- Therapeutic levels of lopinavir in late pregnancy and abacavir passage into breast milk in the Mma Bana Study, Botswana. — Antivir Ther, 2013
- The next generation of the World Health Organization's global antiretroviral guidance. — J Int AIDS Soc, 2013
- Antiretroviral prophylaxis for breastfeeding transmission in Malawi: drug concentrations, virological efficacy and safety. — Antivir Ther, 2012
- Increased risk of severe infant anemia after exposure to maternal HAART, Botswana. — J Acquir Immune Defic Syndr, 2011
- Antiretroviral concentrations in breast-feeding infants of mothers receiving highly active antiretroviral therapy. — Antimicrob Agents Chemother, 2009
- Studies on antiretroviral drug concentrations in breast milk: validation of a liquid chromatography-tandem mass spectrometric method for the determination of 7 anti-human immunodeficiency virus medications. — Ther Drug Monit, 2008
- Hematologic and hepatic toxicities associated with antenatal and postnatal exposure to maternal highly active antiretroviral therapy among infants. — AIDS, 2008
- Triple antiretroviral prophylaxis administered during pregnancy and after delivery significantly reduces breast milk viral load: a study within the Drug Resource Enhancement Against AIDS and Malnutrition Program. — J Acquir Immune Defic Syndr, 2007
- Antiretroviral concentrations in breast-feeding infants of women in Botswana receiving antiretroviral treatment. — J Infect Dis, 2005
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.