Никотин
Стимулирующее вещество, содержащееся в табаке. Используется для облегчения синдрома отмены при отказе от курения.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, важно знать, что никотин проникает в грудное молоко, но в умеренных количествах. Однако основные риски для малыша связаны не столько с самой никотиновой составляющей молока, сколько с пассивным курением (вдыханием дыма), что может привести к более частым респираторным инфекциям и увеличить риск СВДС. Кроме того, курение может несколько снизить выработку молока.
Пожалуйста, помните: курение не является абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию. Если вы не можете бросить курить прямо сейчас, постарайтесь делать это вне дома, подождите 2 часа после сигареты перед кормлением и, самое главное, продолжайте кормить грудью, так как польза молока перевешивает риски. Если вам нужна помощь в отказе от привычки, обсудите с врачом использование никотинзаместительной терапии (пластыри, жвачки), которая считается более безопасной альтернативой курению. Также настоятельно рекомендуем избегать совместного сна с ребенком, если вы употребляете табак.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 30 % |
| Молекулярная масса | 162 Дальтон |
| Связывание с белками | 5 % |
| Объем распределения (Vd) | 2 - 3 л/кг |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 0,05 - 0,13 час. |
| Период полувыведения (T½) | 2 (1 - 3). Cotinin.: 15 - 20 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | Nicotin: 2 - 3 - |
| Теоретическая доза | 0,01 - 0,026 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 7,5 - 9 % |
Безопасные альтернативы:
Источники (53)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Reciprocal Associations Between Maternal Smoking Cessation and Breastfeeding. — Breastfeed Med, 2022
- [Smoking and Breastfeeding - CNGOF-SFT Expert Report and Guidelines on the management for Smoking Management During Pregnancy]. — Gynecol Obstet Fertil Senol, 2020
- Drinking or smoking while breastfeeding and later developmental health outcomes in children. — BMC Res Notes, 2020
- Tobacco Harms, Nicotine Pharmacology, and Pharmacologic Tobacco Cessation Interventions for Women. — J Midwifery Womens Health, 2017
- ABM clinical protocol #21: guidelines for breastfeeding and substance use or substance use disorder, revised 2015. — Breastfeed Med, 2015
- The effects of maternal passive smoking on maternal milk lipid. — Acta Med Iran, 2014
- Tobacco smoke increases the risk of otitis media among Greenlandic Inuit children while exposure to organochlorines remain insignificant. — Environ Int, 2013
- Maternal medication, drug use, and breastfeeding. — Pediatr Clin North Am, 2013
- Effects of parental and household smoking on the risk of respiratory syncytial virus (RSV) hospitalisation in late-preterm infants and the potential impact of RSV prophylaxis. — J Matern Fetal Neonatal Med, 2013
- [Mercury concentration in breast milk of women from northwest Mexico; possible association with diet, tobacco and other maternal factors]. — Nutr Hosp, 2013
- Maternal smoking, breastfeeding, and risk of childhood overweight: findings from a national cohort. — Matern Child Health J, 2013
- The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics. — Pediatrics, 2013
- Delayed onset lactogenesis II predicts the cessation of any or exclusive breastfeeding. — J Pediatr, 2012
- Sudden infant death syndrome: an update. — Pediatr Rev, 2012
- Breastfeeding and maternal smoking. — Pediatrics, 2012
- Breastfeeding and the use of human milk. — Pediatrics, 2012
- Pregnancy, maternal tobacco smoking, and early age leukemia in Brazil. — Front Oncol, 2012
- Postnatal parental smoking: an important risk factor for SIDS. — Eur J Pediatr, 2011
- SIDS and other sleep-related infant deaths: expansion of recommendations for a safe infant sleeping environment. — Pediatrics, 2011
- Life-long programming implications of exposure to tobacco smoking and nicotine before and soon after birth: evidence for altered lung development. — Int J Environ Res Public Health, 2011
- The urinary cotinine levels of infants and the determinants. — Turk J Pediatr, 2010
- An examination of attitudes, knowledge, and clinical practices among Pennsylvania pediatricians regarding breastfeeding and smoking. — Breastfeed Med, 2009
- Smoking in pregnancy and lactation: a review of risks and cessation strategies. — Eur J Clin Pharmacol, 2009
- Association of maternal smoking status with breastfeeding practices: Missouri, 2005. — Pediatrics, 2009
- Effect of passive smoking on growth and infection rates of breast-fed and non-breast-fed infants. — Pediatr Int, 2009
- Environmental tobacco smoke exposure as a risk factor for infections in infancy. — Acta Paediatr, 2009
- The effect of passive smoking and breast feeding on serum antioxidant vitamin (A, C, E) levels in infants. — Acta Paediatr, 2009
- Nicotine chemistry, metabolism, kinetics and biomarkers. — Handb Exp Pharmacol, 2009
- ABM clinical protocol #6: guideline on co-sleeping and breastfeeding. Revision, March 2008. — Breastfeed Med, 2008
- The role of breastfeeding and passive smoking on the development of severe bronchiolitis in infants. — Minerva Pediatr, 2007
- Maternal smoking and infant feeding: breastfeeding is better and safer. — Matern Child Health J, 2007
- Risk factors related to intention to breastfeed, early weaning and suboptimal duration of breastfeeding. — Acta Paediatr, 2007
- Stop SIDS--sleeping solitary supine, sucking soother, stopping smoking substitutes. — Acta Paediatr, 2006
- Influence of smoking on metallothionein level and other proteins binding essential metals in human milk. — Acta Paediatr, 2005
- Nicotine exposure in breastfed infants. — Acta Paediatr, 2004
- Promoting, protecting, and supporting breastfeeding in a community with a high rate of tobacco use. — J Hum Lact, 2004
- [The influence of smoking and passive smoking to occurrence of metals in breast milk]. — Przegl Lek, 2004
- Does maternal smoking have a negative physiological effect on breastfeeding? The epidemiological evidence. — Birth, 2002
- Maternal smoking effects on infant growth. — Food Nutr Bull, 2002
- Which drugs are contraindicated during breastfeeding? Practice guidelines. — Can Fam Physician, 2000
- Exposure of young infants to environmental tobacco smoke: breast-feeding among smoking mothers. — Am J Public Health, 1998
- Environmental tobacco smoke and breastfeeding duration. — Am J Epidemiol, 1997
- Breastfeeding, maternal smoking and lower respiratory tract infections. — Eur Respir J, 1996
- The effect of passive smoking and tobacco exposure through breast milk on sudden infant death syndrome. — JAMA, 1995
- Milk production by mothers of premature infants: influence of cigarette smoking. — Pediatrics, 1992
- Smoking during pregnancy and lactation and its effects on breast-milk volume. — Am J Clin Nutr, 1991
- Smoking and breastfeeding: an overview. — J Hum Lact, 1991
- Acute respiratory illness in Adelaide children: breast feeding modifies the effect of passive smoking. — J Epidemiol Community Health, 1990
- Synergistic effect of passive smoking and artificial feeding on hospitalization for respiratory illness in early childhood. — Chest, 1989
- Feeding and urine cotinine values in babies whose mothers smoke. — Pediatrics, 1989
- Breast feeding and maternal smoking as predictors of wheezing in children age 6 to 10 years. — Pediatr Pulmonol, 1986
- Nicotine and cotinine concentrations in serum and urine of infants exposed via passive smoking or milk from smoking mothers. — J Pediatr, 1985
- Suppressed prolactin but normal neurophysin levels in cigarette smoking breast-feeding women. — Clin Endocrinol (Oxf), 1982
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.