Симвастатин
Препарат для снижения уровня холестерина. Считается совместимым с грудным вскармливанием из-за крайне низкого проникновения в грудное молоко.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если врач назначил вам симвастатин, пожалуйста, не переживайте. Этот препарат обладает свойствами, которые делают его попадание в грудное молоко крайне маловероятным: он прочно связывается с белками вашего организма и имеет молекулярный вес, который затрудняет переход в молоко. Даже если ничтожно малое количество вещества попадет в молоко, оно вряд ли повлияет на его состав или развитие малыша. Данные наблюдений за детьми матерей с семейной гиперхолестеринемией, принимавших статины, не выявили проблем с развитием или обучением детей. Важно помнить, что холестерин необходим для развития мозга и нервной системы ребенка, но даже при приеме статинов уровень холестерина в грудном молоке остается значительно выше, чем в искусственных смесях, которые его вообще не содержат. Тем не менее, всегда обсуждайте с врачом необходимость приема препарата именно в период эксклюзивного кормления, так как в некоторых случаях (при легких формах заболевания) лечение можно временно заменить диетой.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | < 5 % |
| Молекулярная масса | 419 Дальтон |
| Связывание с белками | > 95 % |
| pKa (Кислотность) | 14,91 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 1 - 2 час. |
| Период полувыведения (T½) | 1,9 - 4,8 час. |
Торговые названия
Alipas Duo, Arudel, BeL, Cholib, Coledis, Colemin, Colmibe, Controlip Dual, Denan, Dislipina, Exotib Duo, Gemistatin, Hisplenil, Imbistad, Inegy, Interduet, Jabastatina, Josken, Kavelor, Klonastin, Lipaz, Lipex, Nimicor, Pantok, Redusterol, Rowestin, Simgal, Simlo, Simplaqor, Simva, Simvacard, Simvacor, Simvass, Simvastol, Simvor, Sinpor, Sinterol Compuesto, Sinvastil, Tavor, Tinasin, Vascor, Vasilip, Vasomed, Vasotenal, Vytorin, Zetsim, Zocor, Zofilip
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (14)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Loss of statin treatment years during pregnancy and breastfeeding periods in women with familial hypercholesterolemia. — Atherosclerosis, 2021
- [CME: Familial Hypercholesterolemia - Statin Treatment during Pregnancy and Breastfeeding]. — Praxis (Bern 1994), 2020
- Transfer of rosuvastatin into breast milk: liquid chromatography-mass spectrometry methodology and clinical recommendations. — Drug Des Devel Ther, 2018
- Statins and other lipid-lowering therapy and pregnancy outcomes in homozygous familial hypercholesterolaemia: A retrospective review of 39 pregnancies. — Atherosclerosis, 2018
- Complex disease management of pregnant young patient with familial hypercholesterolaemia complicated by coronary artery disease and cerebrovascular disease. — Cardiovasc Revasc Med, 2018
- Statins and breastfeeding in familial hypercholesterolaemia. — Tidsskr Nor Laegeforen, 2017
- Rosuvastatin is transferred into human breast milk: a case report. — Am J Med, 2013
- Breastfeeding--evidence based guidelines for the use of medicines. — Aust Fam Physician, 2011
- Dilemmas in treatment of women with familial hypercholesterolaemia during pregnancy. — Neth J Med, 2010
- Pregnancy in women suffering from familial hypercholesterolemia: a harmful period for both mother and newborn? — Curr Opin Lipidol, 2009
- Chemical, pharmacokinetic and pharmacodynamic properties of statins: an update. — Fundam Clin Pharmacol, 2005
- Influence of maternal hypercholesterolaemia during pregnancy on progression of early atherosclerotic lesions in childhood: Fate of Early Lesions in Children (FELIC) study. — Lancet, 1999
- Clinical pharmacokinetics and practical applications of simvastatin. — Clin Pharmacokinet, 1993
- Pregnancy, parturition, and lactation in familial homozygous hypercholesterolemia. — Metabolism, 1978
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.