Ралтегравир
Противовирусный препарат (ингибитор интегразы), используемый для лечения ВИЧ и предотвращения его передачи от матери к ребенку. Считается безопасным при грудном вскармливании.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если вам назначен ралтегравир, знайте: этот препарат хорошо изучен и считается безопасным для использования во время лактации. Исследования показывают, что лекарство проникает в грудное молоко в крайне малых, клинически незначимых количествах, а в крови малышей оно практически не обнаруживается. Препарат хорошо переносится даже новорожденными. Современные международные рекомендации поддерживают решение кормить грудью женщин с ВИЧ, если вирусная нагрузка в крови стабильно не определяется на фоне приема терапии. Пожалуйста, продолжайте наблюдение у вашего лечащего врача для контроля состояния вашего и малыша.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Молекулярная масса | 483 Дальтон |
| Связывание с белками | 83 % |
| pKa (Кислотность) | 5,62 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 1,7 - 3 час. |
| Период полувыведения (T½) | 9 (7 - 12) час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0.39 (0.39–0.42) - |
| Теоретическая доза | 0,1 - 0,32 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 0,8 - 5,35 % |
Коды АТХ
Источники (11)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Transfer of antiretroviral drugs into breastmilk: a prospective study from the Swiss Mother and Child HIV Cohort Study. — J Antimicrob Chemother, 2022
- Low raltegravir transfer into the breastmilk of a woman living with HIV. — AIDS, 2020
- Use of Triple Combination Antiretroviral Therapy With Raltegravir as Empiric HIV Therapy in the High-risk HIV-exposed Newborn. — Pediatr Infect Dis J, 2019
- Intensification of antiretroviral treatment with raltegravir for pregnant women living with HIV at high risk of vertical transmission. — J Virus Erad, 2018
- Prevention and treatment of HIV infection in neonates: evidence base for existing WHO dosing recommendations and implementation considerations. — Expert Rev Clin Pharmacol, 2018
- Therapeutic drug monitoring guided raltegravir dosing for prevention of vertical transmission in a premature neonate born to a woman living with perinatally acquired HIV. — Antivir Ther, 2017
- Potential role of raltegravir-based therapy to induce rapid viral decay in highly viraemic HIV-infected neonates. — J Chemother, 2016
- Pharmacokinetics and 48-Week Safety and Efficacy of Raltegravir for Oral Suspension in Human Immunodeficiency Virus Type-1-Infected Children 4 Weeks to 2 Years of Age. — J Pediatric Infect Dis Soc, 2015
- Pharmacokinetics, safety, and 48-week efficacy of oral raltegravir in HIV-1-infected children aged 2 through 18 years. — Clin Infect Dis, 2014
- Rapid decline in HIV viral load when introducing raltegravir-containing antiretroviral treatment late in pregnancy. — AIDS Patient Care STDS, 2012
- [Characteristics of antiretroviral drugs]. — Enferm Infecc Microbiol Clin, 2011
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.