Цисплатин
Противоопухолевый препарат платины, используемый для лечения тяжелых форм рака. Совместимость с грудным вскармливанием требует индивидуального подхода и осторожности.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, мы понимаем, насколько непростой период вы сейчас проходите. Цисплатин — это серьезный препарат для борьбы с онкологическими заболеваниями. Данные о его попадании в грудное молоко противоречивы: в некоторых случаях препарат не обнаруживался вовсе, в других — фиксировались небольшие концентрации в первые сутки после введения. Важно знать, что препарат плохо всасывается через кишечник ребенка, что снижает риски. Однако, из-за серьезности терапии, в медицине нет единого мнения: кто-то рекомендует перерыв в кормлении на несколько дней (сцеживанием и утилизацией молока), а кто-то советует временно прекратить лактацию. Пожалуйста, не принимайте решение самостоятельно — обсудите с вашим онкологом и педиатром индивидуальный баланс пользы и рисков именно для вашего случая, чтобы вы чувствовали себя спокойно и уверенно.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | Baja - Low % |
| Молекулярная масса | 300 Дальтон |
| Связывание с белками | > 90 % |
| Объем распределения (Vd) | 0,3 - 1 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 6, 56 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 1 час. |
| Период полувыведения (T½) | 0,3 - 0,8 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,1 - 1,1 - |
| Теоретическая доза | 0,02 - 0,83 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 0,3 - 0,4 % |
Торговые названия
Abiplatin, Accocit, Blastolem, Cepelene, Cytoplatin, Displanor, Elvecis, Faulplatin, Noveldexis, Platamine, Platinex, Platinol, Platistil, Platistine, Platosin, Povata, Pronto Platamine, Sicatem, Sinplatin, Tecnoplatin
Источники (10)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Cancer Chemotherapy. — Breastfeed Med, 2016
- Duration of cisplatin excretion in breast milk. — J Hum Lact, 2013
- RETIRED: Cancer chemotherapy and pregnancy. — J Obstet Gynaecol Can, 2013
- Chemotherapy, targeted agents, antiemetics and growth-factors in human milk: how should we counsel cancer patients about breastfeeding? — Cancer Treat Rev, 2013
- Addressing concerns about cisplatin application during pregnancy. — J Perinat Med, 2011
- Transfer of drugs and other chemicals into human milk. — Pediatrics, 2001
- Which drugs are contraindicated during breastfeeding? Practice guidelines. — Can Fam Physician, 2000
- Cisplatin excretion in human milk. — J Natl Cancer Inst, 1992
- Excretion of platinum into breast milk. — Lancet, 1989
- Doxorubicin and cisplatin excretion into human milk. — Cancer Treat Rep, 1985
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.