Никотин
Средства никотинзаместительной терапии (НЗТ) для помощи в отказе от курения. Считаются более безопасной альтернативой обычному курению при грудном вскармливании.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если вам трудно бросить курить самостоятельно, использование никотинзаместительной терапии (пластыри, жвачки, ингаляторы) может стать поддерживающим шагом. Никотин проникает в грудное молоко в умеренных количествах, однако это всё равно безопаснее для малыша, чем воздействие продуктов горения табака при обычном курении. Грудное вскармливание даже частично снижает риски для здоровья ребенка, связанные с воздействием никотина. Чтобы максимально обезопасить кроху, специалисты рекомендуют использовать минимальную эффективную дозу. Если вы используете жвачки или пастилки, старайтесь делать перерыв в 2-3 часа перед следующим кормлением. Ингаляторы и спреи обычно приводят к более низкому уровню никотина в молоке, чем пластыри или курение.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 30 % |
| Молекулярная масса | 162 Дальтон |
| Связывание с белками | 5 % |
| Объем распределения (Vd) | 2 - 3 л/кг |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | Or: 0,5-1; Inh: 0,5; TrD: 6-9 час. |
| Период полувыведения (T½) | 2 (1 - 3). Cotinin.: 15 - 20 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 1,5 - 3 - |
| Теоретическая доза | 0,01 - 0,026 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 7,5 - 9 % |
Торговые названия
Habitrol, NiQuitin, NiQuitinminis, NicoRelief, Nicoderm, Nicokern, Nicopass, Nicopatch, Nicorette, Nicotinell, Nicotrol, Nikofrenon, Niux, Prostep, Quitt, Thrive, Voke
Источники (24)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- [Smoking and Breastfeeding - CNGOF-SFT Expert Report and Guidelines on the management for Smoking Management During Pregnancy]. — Gynecol Obstet Fertil Senol, 2020
- Tobacco Harms, Nicotine Pharmacology, and Pharmacologic Tobacco Cessation Interventions for Women. — J Midwifery Womens Health, 2017
- ABM clinical protocol #21: guidelines for breastfeeding and substance use or substance use disorder, revised 2015. — Breastfeed Med, 2015
- Levels of selected carcinogens and toxicants in vapour from electronic cigarettes. — Tob Control, 2014
- The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics. — Pediatrics, 2013
- Maternal medication, drug use, and breastfeeding. — Pediatr Clin North Am, 2013
- Current and emerging pharmacotherapeutic options for smoking cessation. — Subst Abuse, 2013
- Substance use in pregnancy. — J Obstet Gynaecol Can, 2011
- Smoking in pregnancy and lactation: a review of risks and cessation strategies. — Eur J Clin Pharmacol, 2009
- An examination of attitudes, knowledge, and clinical practices among Pennsylvania pediatricians regarding breastfeeding and smoking. — Breastfeed Med, 2009
- Nicotine chemistry, metabolism, kinetics and biomarkers. — Handb Exp Pharmacol, 2009
- Nicotine in breast milk influences heart rate variability in the infant. — Acta Paediatr, 2008
- What do mothers think about concurrent breast-feeding and smoking? — Ambul Pediatr, 2008
- Stop SIDS--sleeping solitary supine, sucking soother, stopping smoking substitutes. — Acta Paediatr, 2006
- [Smoking and breastfeeding: how can we help mothers stop smoking?]. — J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris), 2005
- [What smoking cessation interventions are effective in pregnant women?]. — J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris), 2005
- Smoking cessation and nicotine replacement therapy in current primary maternity care. — Aust Fam Physician, 2004
- Nicotine replacement therapy. — BMJ, 2004
- Should the nicotine patch be used during breastfeeding? — Child Health Alert, 2004
- Use of nicotine patches in breast-feeding mothers: transfer of nicotine and cotinine into human milk. — Clin Pharmacol Ther, 2003
- Measurement of nicotine and cotinine in human milk by high-performance liquid chromatography with ultraviolet absorbance detection. — J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci, 2003
- Risks and benefits of nicotine to aid smoking cessation in pregnancy. — Drug Saf, 2001
- Nicotine replacement products: implications for the breastfeeding mother. — J Hum Lact, 1998
- [Nicotine chewing gums and lactation]. — Tidsskr Nor Laegeforen, 1989
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.