Нефопам
Неопиоидный анальгетик для купирования умеренного и сильного болевого синдрома. Считается совместимым с грудным вскармливанием.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если врач назначил вам нефопам для облегчения боли (например, после кесарева сечения или эпизиотомии), вы можете использовать его без лишнего беспокойства. Исследования показывают, что препарат проникает в грудное молоко в крайне малых, клинически незначимых количествах. Более того, сравнительные исследования подтвердили, что применение нефопама не влияет на набор веса и поведение младенца, а также не замедляет приход молока и не снижает уровень пролактина. Эксперты по лактации (Hale, LactMed) считают этот препарат приемлемым для использования в период кормления.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | Alta / High % |
| Молекулярная масса | 290 Дальтон |
| Связывание с белками | 73 % |
| pKa (Кислотность) | 9,36 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 1 - 3 час. |
| Период полувыведения (T½) | 4 (3 - 8) час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 1,2 - |
| Теоретическая доза | 0,014 (0,001 - 0,05) мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 0,35 (0,025 - 1,25) % |
Торговые названия
Acupan, Azuzote, Fu Lu Ke, Fu Lu Na, Nefalgin
Коды АТХ
Источники (4)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- The effect of nefopam on lactation after caesarean section: a single-blind randomised trial. — Int J Obstet Anesth, 2017
- Cesarean analgesia using levobupivacaine continuous wound infiltration: a randomized trial. — Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 2015
- Nefopam excretion in human milk. — Br J Clin Pharmacol, 1987
- Nefopam and propoxyphene in episiotomy pain. — Clin Pharmacol Ther, 1980
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.