Надолол
Неселективный бета-блокатор для лечения гипертонии и аритмии. Считается совместимым с грудным вскармливанием, однако требует осторожности в первые недели жизни ребенка.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если врач назначил вам надолол, важно знать: препарат проникает в грудное молоко в очень небольших количествах. Благодаря особенностям усвоения, большая часть лекарства просто не попадает в кровь малыша через молоко. Большинство специалистов и Американская академия педиатрии считают его совместимым с лактацией, и случаи применения не выявили проблем у детей. Тем не менее, в первые дни жизни новорожденного (особенно если малыш родился раньше срока) кишечник более проницаем, поэтому в этот период врачи часто рекомендуют более изученные альтернативы. Пожалуйста, обсудите с вашим врачом необходимость приема именно этого препарата в ранний неонатальный период.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 30 (20 - 40) % |
| Молекулярная масса | 309 Дальтон |
| Связывание с белками | 25 - 30 % |
| Объем распределения (Vd) | 2,2 (1,5 - 3,6) л/кг |
| pKa (Кислотность) | 13,6 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 2 - 4 час. |
| Период полувыведения (T½) | 20 - 24 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 4,6 - |
| Теоретическая доза | 0,05 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 5 (4 - 7) % |
| Относит. педиатрическая доза | 2 - 10 % |
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (8)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Beta-blockers and breastfeeding: a real-life prospective study. — Eur J Clin Pharmacol, 2024
- Breastfeeding and migraine drugs. — Eur J Clin Pharmacol, 2014
- Canadian Headache Society guideline for migraine prophylaxis. — Can J Neurol Sci, 2012
- American gastroenterological association institute technical review on the use of gastrointestinal medications in pregnancy. — Gastroenterology, 2006
- Transfer of drugs and other chemicals into human milk. — Pediatrics, 2001
- High plasma protein binding as a parameter in the selection of betablockers for lactating women. — Biochem Pharmacol, 1986
- Neonatal effects of maternal nadolol therapy. — Am J Obstet Gynecol, 1985
- Nadolol in human serum and breast milk. — Br J Clin Pharmacol, 1981
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.