Оланзапин
Атипичный антипсихотик и стабилизатор настроения. Считается одним из препаратов первого выбора при необходимости приема антипсихотиков во время грудного вскармливания.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если врач назначил вам оланзапин, важно знать, что этот препарат считается достаточно безопасным при грудном вскармливании. Исследования показывают, что лекарство проникает в грудное молоко в очень малых количествах, которые обычно не оказывают влияния на ребенка. У малышей, чьи мамы принимали этот препарат, не было замечено отклонений в развитии речи, моторики или наборе веса. Оланзапин также реже вызывает повышение уровня пролактина (гормона, который может подавлять лактацию) по сравнению с другими препаратами этой группы. Тем не менее, как и при приеме любого лекарства, рекомендуется наблюдать за состоянием малыша, обращая внимание на необычную сонливость или изменения в работе кишечника.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 60 % |
| Молекулярная масса | 312 Дальтон |
| Связывание с белками | 93 % |
| Объем распределения (Vd) | 14,28 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 15,67 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 6 - 8 час. |
| Период полувыведения (T½) | 30 (21 - 54) час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,2 - 0,8 - |
| Теоретическая доза | 0,01 - 0,783 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 0,13 - 4 % |
Торговые названия
Aedon, Amulsin, Apsico, Arenbil, Arkolamyl, Bloonis, Enolex, Fordep, Midax, Neupine, Nolian, Olafid, Olanzyl, Olapin, Olasyn, Olazax, Olazofren, Oleanz, Olexar, Olivin, Olmyzem, Onezyp, Opinox, Oxatech, Ozapex, Ozilormar, Revertrix, Rolanzax, Sartina, Simina, Sincris, Symbyax, Synza, Tanssel, Villamos, Xoltiva, Zalasta, Zalepin, Zamil, Zapinex, Zapris, Zolafren, Zonapin, Zypadhera, Zypine, Zyprexa
Безопасные альтернативы:
Источники (28)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Adverse effects and short-term developmental outcomes of infants exposed to atypical antipsychotics during breastfeeding. — Indian J Psychiatry, 2021
- A New Safety Scoring System for the Use of Psychotropic Drugs During Lactation. — Am J Ther, 2021
- Galactorrhea during antipsychotic treatment: results from AMSP, a drug surveillance program, between 1993 and 2015. — Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci, 2021
- Antipsychotics in Postpartum Psychosis. — Am J Ther, 2020
- Recommendations of the Polish Psychiatric Association regarding the treatment of affective disorders in women of childbearing age. Part II: Bipolar disorder. — Psychiatr Pol, 2019
- Long-acting olanzapine injection during pregnancy and breastfeeding: a case report. — Arch Womens Ment Health, 2018
- Prophylactic use of olanzapine and quetiapine from pregnancy to the postpartum period in women with bipolar disorder: a case series. — J Matern Fetal Neonatal Med, 2017
- Mood stabilizers and antipsychotics during breastfeeding: Focus on bipolar disorder. — Eur Neuropsychopharmacol, 2016
- Second-Generation Antipsychotics During the Lactation Period: A Comparative Systematic Review on Infant Safety. — J Clin Psychopharmacol, 2016
- Breastfed Infants Exposed to Combined Antipsychotics: Two Case Reports. — Am J Ther, 2016
- Olanzapine and quetiapine use during breastfeeding: excretion into breast milk and safe breastfeeding strategy. — J Clin Psychopharmacol, 2015
- Mood stabilizers in pregnancy and lactation. — Indian J Psychiatry, 2015
- Use of psychotropic drugs during pregnancy and breast-feeding. — Acta Psychiatr Scand Suppl, 2015
- Antipsychotic drugs and safety concerns for breast-feeding infants. — South Med J, 2014
- Olanzapine treatment during pregnancy and breastfeeding: a chance for women with psychotic illness? — Psychopharmacology (Berl), 2014
- Maternal medication, drug use, and breastfeeding. — Pediatr Clin North Am, 2013
- Antipsychotic drugs and breastfeeding. — Pediatr Endocrinol Rev, 2013
- Olanzapine in pregnancy and breastfeeding: a review of data from global safety surveillance. — BMC Pharmacol Toxicol, 2013
- Outcome of infants exposed to olanzapine during breastfeeding. — Breastfeed Med, 2011
- Olanzapine and breast-feeding: changes of plasma concentrations of olanzapine in a breast-fed infant over a period of 5 months. — J Psychopharmacol, 2010
- Olanzapine treatment during breast feeding: a case report. — Ther Drug Monit, 2008
- Olanzapine excretion into breast milk: a case report. — J Clin Psychopharmacol, 2004
- Treatment of perinatal delusional disorder: a case report. — Int J Psychiatry Med, 2003
- Transfer of olanzapine into breast milk, calculation of infant drug dose, and effect on breast-fed infants. — Am J Psychiatry, 2003
- Olanzapine excretion in human breast milk: estimation of infant exposure. — Int J Neuropsychopharmacol, 2002
- The effects of olanzapine, risperidone, and haloperidol on plasma prolactin levels in patients with schizophrenia. — Clin Ther, 2000
- Healthy outcome under olanzapine treatment in a pregnant woman. — Pharmacopsychiatry, 2000
- The acute and long-term effect of olanzapine compared with placebo and haloperidol on serum prolactin concentrations. — Schizophr Res, 1997
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.