Примидон
Противоэпилептический препарат, который проникает в грудное молоко в умеренных количествах. Требует осторожности и тщательного наблюдения за ребенком.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если врач назначил вам примидон, важно знать, что этот препарат проникает в грудное молоко и частично превращается в организме в другой препарат — фенобарбитал. В некоторых случаях это может вызвать у малыша повышенную сонливость, снижение аппетита или затруднения при кормлении. Однако многие мамы продолжают кормление под строгим контролем специалистов. Самое главное сейчас — внимательно следить за состоянием вашего крохи: не слишком ли он спит, хватает ли ему сил сосать грудь и нет ли необычной вялости. В некоторых случаях врач может рекомендовать анализ крови малыша, чтобы убедиться, что уровень препарата в норме. Пожалуйста, не принимайте решение об отмене или замене препарата самостоятельно, обсудите все риски и пользу с вашим лечащим врачом.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 80 % |
| Молекулярная масса | 218 Дальтон |
| Связывание с белками | 11 - 14 % |
| Объем распределения (Vd) | 0,5 - 0,8 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 11,5 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 2 - 4 час. |
| Период полувыведения (T½) | 7 - 22 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,5 - 1,1 - |
| Теоретическая доза | 0,4 - 1,65 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 7, 2 -9,9 % |
| Относит. педиатрическая доза | 1,6 - 4,0 % |
Торговые названия
Enodama, Liskantin, Mizodin, Mylepsinum, Mysodone, Mysoline, Pridona, Primid
Безопасные альтернативы:
Источники (15)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- [Use of antiepileptic drugs during breastfeeding : What do we tell the mother?]. — Nervenarzt, 2018
- Epilepsy and recommendations for breastfeeding. — Seizure, 2015
- Antiepileptic drugs and breastfeeding. — Ital J Pediatr, 2013
- Old and new antiepileptic drugs during pregnancy and lactation--report of a case. — Epilepsy Behav, 2011
- Women and epilepsy. — J Pediatr Pharmacol Ther, 2009
- Practice parameter update: management issues for women with epilepsy--focus on pregnancy (an evidence-based review): vitamin K, folic acid, blood levels, and breastfeeding: report of the Quality Standards Subcommittee and Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology and American Epilepsy Society. — Neurology, 2009
- 2005 AES annual course: evidence used to treat women with epilepsy. — Epilepsia, 2006
- Management of epilepsy in women. — Postgrad Med J, 2005
- Which drugs are contraindicated during breastfeeding? Practice guidelines. — Can Fam Physician, 2000
- Primidone and phenobarbital during lactation period in epileptic women: total and free drug serum levels in the nursed infants and their effects on neonatal behavior. — Dev Pharmacol Ther, 1988
- [Pharmacokinetics of anticonvulsants in the perinatal period]. — Zentralbl Gynakol, 1988
- Placental transfer and pharmacokinetics of primidone and its metabolites phenobarbital, PEMA and hydroxyphenobarbital in neonates and infants of epileptic mothers. — Eur J Clin Pharmacol, 1980
- The levels of anticonvulsants in breast milk. — Br J Clin Pharmacol, 1979
- Carbamazepine levels in pregnancy and lactation. — Obstet Gynecol, 1979
- [Barbiturate poisoning via breast milk?]. — Ugeskr Laeger, 1969
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.