Метамизол натрия
Обезболивающее и жаропонижающее средство. При разовом применении совместимо с грудным вскармливанием, но из-за наличия более безопасных альтернатив рекомендуется использовать с осторожностью.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если вам назначили этот препарат, важно знать, что большинство экспертов считают его допустимым при грудном вскармливании, особенно при разовом приеме. Он проникает в грудное молоко в умеренных количествах, но серьезных побочных эффектов у малышей обычно не наблюдается. Тем не менее, в медицинском сообществе существуют разные точки зрения: некоторые регуляторы (например, EMA) рекомендуют проявлять осторожность и ограничить его использование. Мы рекомендуем использовать этот препарат только по назначению врача и коротким курсом. Если ваш малыш родился преждевременно или находится в неонатальном периоде, лучше обсудить с врачом замену на более изученные и безопасные варианты.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 85 % |
| Молекулярная масса | 311 Дальтон |
| Связывание с белками | 60 % |
| Объем распределения (Vd) | 1,15 л/кг |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 1 - 2 час. |
| Период полувыведения (T½) | 10 - 11,2 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 1,5 - |
| Теоретическая доза | 0,65 - 3,1 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 6,2 (2,6 - 18,5) % |
| Относит. педиатрическая доза | 3,8 - 24,8 % |
Торговые названия
Algirona, Algocalmin, Anador, Analgesil, Analgex, Analgin, Analgina, Analgine, Antalgin, Apasmo, Apasmo Compuesto, Apiron, Avafortan, Baralgin, Berlosin, Besodin, Bramedil Compuesto, Buscapina Compositum, Cefalmin, Conmel, Dextrodip, Difebril, Dioxadol, Dipigrand, Dipimax, Dipirex, Dipiron, Disidol, Ditral, Dolo-Tiaminal, Dolocalma, Dorfebril, Dorilan, Dornal, Dorona, Espasmosforte, Findor, Integrobe, Maxiliv, Migral, Migral Compositum, Multiralgim, Neomelubrina, Neosaldina, Neralgyn, Nolotil, Nopain, Novacler, Novalgin, Novalgina, Novalgine, Novaminsulfon, Novemina, Sedamed, Sumal, Unibios Simple, Viadil Compuesto, Vicefeno, Viplan Compuesto, Viproxil Compuesto
Безопасные альтернативы:
Источники (15)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Metamizole (dipyrone)-induced agranulocytosis: Does the risk vary according to ethnicity? — J Clin Pharm Ther, 2019
- [Perioperative use of metamizole and other nonopioid analgesics in children : Results of a survey]. — Anaesthesist, 2019
- Safety of dipyrone (metamizole) in children-What's the risk of agranulocytosis? — Paediatr Anaesth, 2018
- The use of dipyrone (metamizol) as an analgesic in children: What is the evidence? A review. — Paediatr Anaesth, 2017
- Recommendations for the treatment of migraine attacks - a Brazilian consensus. — Arq Neuropsiquiatr, 2016
- Pregnancy, maternal exposure to analgesic medicines, and leukemia in Brazilian children below 2 years of age. — Eur J Cancer Prev, 2015
- Self-medication in nursing mothers and its influence on the duration of breastfeeding. — J Pediatr (Rio J), 2009
- [Agranulocytosis from metamizole: a potential problem for the British population]. — Rev Clin Esp, 2009
- Use of antibiotic and analgesic drugs during lactation. — Drug Saf, 2003
- Transfer of drugs and other chemicals into human milk. — Pediatrics, 2001
- Collaborative study on drug use in pregnancy: the results of the follow-up 10 years after (Novi Sad Centre). — Pharmacoepidemiol Drug Saf, 2001
- Clinical pharmacokinetics of dipyrone and its metabolites. — Clin Pharmacokinet, 1995
- [A multicenter study of drug use during pregnancy in Spain (IV). The drugs used during lactation. The DUP Working Group Spain]. — Med Clin (Barc), 1992
- Excretion of dipyrone metabolites in human breast milk. — Eur J Clin Pharmacol, 1986
- Cyanotic crises in a breast-fed infant from mother taking dipyrone. — Hum Toxicol, 1984
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.