Эскетамин
Препарат для общей анестезии и лечения тяжелых депрессивных состояний. Данные о его попадании в грудное молоко ограничены, но опыт применения родственного кетамина считается безопасным.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если вам назначили этот препарат, важно знать, что эскетамин является близким родственником кетамина. На данный момент специальных исследований по его выделению с грудным молоком недостаточно, однако данные по кетамину обнадеживают: проблем у детей, чьи мамы получали этот препарат, зафиксировано не было, а ВОЗ относит кетамин к совместимым с лактацией средствам. Тем не менее, из-за отсутствия специфических данных по эскетамину, в первые недели жизни малыша (особенно если он родился раньше срока) врачи могут предложить более изученные альтернативы. Пожалуйста, обсудите с вашим лечащим врачом необходимость применения препарата и состояние вашего ребенка.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | Intranasal: 48 % |
| Молекулярная масса | 274 Дальтон |
| Связывание с белками | 43 - 45 % |
| Объем распределения (Vd) | 10,1 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 19,77 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 0,3 - 0,7 час. |
| Период полувыведения (T½) | 7 - 12 час. |
Безопасные альтернативы:
Источники (2)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Outcomes for 298 breastfed neonates whose mothers received ketamine and diazepam for postpartum tubal ligation in a resource-limited setting. — BMC Pregnancy Childbirth, 2021
- Excretion of lidocaine and bupivacaine in breast milk following epidural anesthesia for cesarean delivery. — Acta Anaesthesiol Scand, 1999
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.