Метилпреднизолон
Противовоспалительный препарат из группы глюкокортикостероидов. Считается совместимым с грудным вскармливанием, так как проникает в молоко в незначительных количествах.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если врач назначил вам метилпреднизолон, пожалуйста, не волнуйтесь. Исследования показывают, что этот препарат попадает в грудное молоко в очень малых дозах, которые не оказывают негативного влияния на малыша, даже при длительном приеме. Даже при использовании очень высоких доз («мегадоз») ребенок получает ничтожно малое количество вещества по сравнению с терапевтическими дозами, которые иногда назначают самим младенцам в педиатрии. Если вы получаете высокие дозы (более 40 мг в день) и хотите максимально снизить воздействие на ребенка, можно подождать 2–4 часа после приема препарата перед кормлением. Важный нюанс: если вам делают инъекцию препарата непосредственно в сустав, это может временно немного снизить выработку молока. Помните, что ваше здоровье — залог здоровья малыша, и этот препарат помогает справиться с воспалением, чтобы вы могли с силами продолжать вскармливание.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 80 (rectal: 14) % |
| Молекулярная масса | 375 Дальтон |
| Связывание с белками | 77 % |
| Объем распределения (Vd) | 1,2 - 1,5 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 12,59 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 2 час. |
| Период полувыведения (T½) | 3,5 час. |
| Теоретическая доза | 0,07 - 0,2 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 0,5 - 1,45 % |
Торговые названия
A-Methapred, Advantan, Adventan, Asmacortone, Avancort, Cryosolona, DepMedalone, Depo Moderin, Depo-Medrate, Depo-Medrol, Depo-Medrone, Depo-Nisolone, Depoject, Duralone, Esametone, Firmacort, Lexxema, M-Prednisol, Medralone, Medrate, Medrol, Medrone, Metilbetasone Solubile, Metilpren, Metisona, Metypred, Metypresol, Metysolon, Predni M, Prednilem, Radilem, Solomet, Solsolona, Solu-Medrol, Solu-Medrone, Solu-Moderin, Urbason
Коды АТХ
Источники (24)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Methylprednisolone Concentrations in Breast Milk and Serum of Patients with Multiple Sclerosis Treated with IV Pulse Methylprednisolone. — Clin Neurol Neurosurg, 2020
- Baricitinib exposure during pregnancy in rheumatoid arthritis. — Ther Adv Musculoskelet Dis, 2020
- UK consensus on pregnancy in multiple sclerosis: 'Association of British Neurologists' guidelines. — Pract Neurol, 2019
- Safety of IV pulse methylprednisolone therapy during breastfeeding in patients with multiple sclerosis. — Mult Scler, 2018
- BSR and BHPR guideline on prescribing drugs in pregnancy and breastfeeding-Part I: standard and biologic disease modifying anti-rheumatic drugs and corticosteroids. — Rheumatology (Oxford), 2016
- Management of Multiple Sclerosis in the Breastfeeding Mother. — Mult Scler Int, 2016
- Four hours is enough for lactation interruption after high-dose methylprednisolone treatment in multiple sclerosis mothers by measuring milk cortisol levels. — J Matern Fetal Neonatal Med, 2016
- Transfer of methylprednisolone into breast milk in a mother with multiple sclerosis. — J Hum Lact, 2015
- High-dose methylprednisolone for multiple sclerosis during lactation: Concentrations in breast milk. — Mult Scler, 2015
- Multiple sclerosis and pregnancy. — Rev Neurol (Paris), 2014
- An unexpected temporary suppression of lactation after a local corticosteroid injection for tenosynovitis. — Eur J Gen Pract, 2013
- Review of treatment options for psoriasis in pregnant or lactating women: from the Medical Board of the National Psoriasis Foundation. — J Am Acad Dermatol, 2012
- Managing pregnancy in inflammatory rheumatological diseases. — Arthritis Res Ther, 2011
- European evidenced-based consensus on reproduction in inflammatory bowel disease. — J Crohns Colitis, 2010
- Appropriate management of special situations in Crohn's disease (upper gastro-intestinal; extra-intestinal manifestations; drug safety during pregnancy and breastfeeding): Results of a multidisciplinary international expert panel-EPACT II. — J Crohns Colitis, 2009
- Treatment of cluster headache in pregnancy and lactation. — Cephalalgia, 2009
- Effect of preterm birth and antenatal corticosteroid treatment on lactogenesis II in women. — Pediatrics, 2008
- Review article: Reproduction in the patient with inflammatory bowel disease. — Aliment Pharmacol Ther, 2007
- Therapy insight: the use of antirheumatic drugs during nursing. — Nat Clin Pract Rheumatol, 2007
- Pregnancy and breastfeeding in patients with Crohn's disease. — Digestion, 2007
- The effects of immunosuppressive and anti-inflammatory medications on fertility, pregnancy, and lactation. — Arch Intern Med, 2000
- Breast-feeding during treatment with cyclosporine. — Transplantation, 1998
- Antirheumatic medication during lactation. — Br J Rheumatol, 1985
- Immunosuppressive therapy and breast-feeding after renal transplantation. — Nephron, 1984
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.