Левофлоксацин
Мощный антибиотик группы фторхинолонов. Считается совместимым с грудным вскармливанием при условии необходимости назначения врачом.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Левофлоксацин проникает в грудное молоко в небольших количествах. Несмотря на то, что эта группа препаратов с осторожностью применяется у детей, данные исследований показывают, что количество лекарства в молоке значительно ниже доз, которые используются в педиатрии. Кроме того, кальций в грудном молоке затрудняет всасывание препарата в кишечнике малыша. Эксперты (Hale, Lactmed) считают использование этого препарата допустимым при лактации. Единственным возможным побочным эффектом для ребенка может быть временное нарушение работы кишечника (диарея) из-за изменения микрофлоры, что бывает при приеме любого антибиотика. Важно помнить, что фторхинолоны — это серьезные препараты, которые должны назначаться врачом только при тяжелых инфекциях и не должны использоваться бесконтрольно.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 99 % |
| Молекулярная масса | 361 Дальтон |
| Связывание с белками | 24 - 40 % |
| Объем распределения (Vd) | 1,3 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 6,2 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 1 - 2 час. |
| Период полувыведения (T½) | 6 - 8 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,95 - |
| Теоретическая доза | 0,75 - 1,23 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 9,0 - 14,8 % |
Торговые названия
Aflobax, Agilev, Alvand, An Li Lai, Anuar, Asey, Auxxil, Bacfuron, Bactifren, Bactocilina, Batiflox, Benur, Bredelin, Ceplene Plus, Cravit, Ecolevid, Eleflox, Elequine, Evocs-III, Evoxil, Fentaxina, Flevox, Flexid, Floracid, Floxlevo, Glevo, Grepiflox, Iquix, Laiwoxing, Leflobact, Lefloxin, Leflumax, Lefoxin, Lemaxil, Levaquin, Levcin, Levolet, Levotac, Levoxacin, Levoxigram, Levoxin, Lexobron, Lintrip, Loxof, Maclevo, Medibiox, Misile, Novacilina, Oftaquix, Prixar, Prosxaflo, Proxime, Qi Si Ding, Quinobiot, Quinomed L, Quixin, Ran-Levo, Recamicina, Refaz, Refrain, Remedia, Septibiotic, Signicef, Sineflox, Summaflox, Tamiram, Tanflomed, Tavager, Tavagran, Tavaloxx, Tavanic, Teraquin, Trissil, Ultraquin, Uniflox, Valiflox, Voflox, Vonax, Xaflo, Zenic
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Источники (16)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Infant Exposure to Antituberculosis Drugs via Breast Milk and Assessment of Potential Adverse Effects in Breastfed Infants: Critical Review of Data. — Pharmaceutics, 2023
- Levofloxacin Use in the Neonate: A Case Series. — J Pediatr Pharmacol Ther, 2017
- Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation: Part II. Lactation. — J Am Acad Dermatol, 2014
- Antituberculosis drugs: drug interactions, adverse effects, and use in special situations. Part 2: second line drugs. — J Bras Pneumol, 2010
- Ciprofloxacin administration to very low birth weight babies has no effect on linear growth in infancy. — J Trop Pediatr, 2006
- Treatment of multidrug-resistant tuberculosis during pregnancy: long-term follow-up of 6 children with intrauterine exposure to second-line agents. — Clin Infect Dis, 2005
- Levofloxacin secretion in breast milk: a case report. — Pharmacotherapy, 2005
- Ciprofloxacin treatment in newborns with multi-drug-resistant nosocomial Pseudomonas infections. — Biol Neonate, 2004
- Use of ciprofloxacin in neonatal sepsis: lack of adverse effects up to one year. — Pediatr Infect Dis J, 2004
- Use of anti-infective agents during lactation: Part 2--Aminoglycosides, macrolides, quinolones, sulfonamides, trimethoprim, tetracyclines, chloramphenicol, clindamycin, and metronidazole. — J Hum Lact, 2001
- Ciprofloxacin in preterm neonates: case report and review of the literature. — Eur J Pediatr, 1998
- The effects of a fluoroquinolone on the growth and development of infants. — J Int Med Res, 1997
- Prospective follow-up of adverse reactions in breast-fed infants exposed to maternal medication. — Am J Obstet Gynecol, 1993
- The effect of maternal medications on breastfeeding infants. — J Hum Lact, 1992
- Interference of dairy products with the absorption of ciprofloxacin. — Clin Pharmacol Ther, 1991
- Pharmacokinetics of three newer quinolones in pregnant and lactating women. — Am J Med, 1989
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.