Лабеталол
Препарат для контроля артериального давления, который считается совместимым с грудным вскармливанием.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если врач назначил вам лабеталол для контроля давления, знайте, что этот препарат проникает в грудное молоко в крайне малых, клинически незначимых количествах. Для большинства доношенных малышей он безопасен, так как большая часть лекарства просто не усваивается из молока в организм ребенка. В редких случаях у недоношенных детей могли наблюдаться изменения сердечного ритма, поэтому за ними требуется более внимательный медицинский контроль. Также стоит знать о двух особенностях: во-первых, лабеталол не влияет на выработку молока (пролактин в норме). Во-вторых, в некоторых случаях препарат может вызвать чувствительность или болезненность сосков (феномен Рейно) — если вы заметили такое, обязательно обсудите это с врачом, так как при отмене препарата эти симптомы обычно проходят. В целом, ведущие мировые ассоциации, включая Американскую академию педиатрии, считают лабеталол совместимым с ГВ.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 25 - 40 % |
| Молекулярная масса | 365 Дальтон |
| Связывание с белками | 50 % |
| Объем распределения (Vd) | 5,1 - 9,4 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 8,05 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 1 - 2 час. |
| Период полувыведения (T½) | 4 - 8 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 1 - 2,6 - |
| Теоретическая доза | 0,006 - 0,09 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 0,05 - 0,45 % |
| Относит. педиатрическая доза | 0,05 - 0,75 % |
Торговые названия
Albetol, Avexa, Biascor, Blocamine, Ftalined, Hybloc, Ipolab, Labesol, Labeta, Labil, Lircapil, Lobet, Normodyne, Presolol, Salmagne, Trandate, Trantalol, Xin Yu Sen
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Источники (19)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Beta-blockers and breastfeeding: a real-life prospective study. — Eur J Clin Pharmacol, 2024
- [Pharmacological treatment of non-severe hypertension during pregnancy, postpartum and breastfeeding]. — Hipertens Riesgo Vasc, 2021
- Special management considerations for propranolol use in breastfed infants of mothers taking antihypertensives. — Pediatr Dermatol, 2020
- Raynaud's phenomenon of the nipple as a side-effect of labetalol: Case report and literature review. — Case Rep Womens Health, 2019
- Treating Hypertension During Breastfeeding. — Breastfeed Med, 2018
- Breastfeeding and Maternal Hypertension. — Am J Hypertens, 2018
- [Endocrinologic diseases management during breastfeeding]. — Med Clin (Barc), 2015
- Raynaud's phenomenon of the nipple associated with labetalol use. — J Hum Lact, 2013
- Maternal medication, drug use, and breastfeeding. — Pediatr Clin North Am, 2013
- Antihypertensive drugs in pregnancy. — Semin Nephrol, 2011
- Use of antihypertensive drugs during pregnancy and lactation. — Cardiovasc Ther, 2008
- Transfer of drugs and other chemicals into human milk. — Pediatrics, 2001
- Clinical pharmacokinetics of vasodilators. Part II. — Clin Pharmacokinet, 1998
- Effects of maternal labetalol on the newborn infant. — Indian Pediatr, 1992
- Concentrations of beta-blocking drugs in human milk. — J Pediatr, 1990
- Drugs in human milk. Clinical pharmacokinetic considerations. — Clin Pharmacokinet, 1988
- High plasma protein binding as a parameter in the selection of betablockers for lactating women. — Biochem Pharmacol, 1986
- Transfer of labetalol into amniotic fluid and breast milk in lactating women. — Eur J Clin Pharmacol, 1985
- Prolactin stimulation by intravenous labetalol is mediated inside the central nervous system. — Clin Endocrinol (Oxf), 1982
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.