elactancia.ru
elactancia.ru Е-лактация по-русски

Азатиоприн

Также известен как: Азатиоприн, Имуран
Очень низкий риск (Совместимо)

Иммуносупрессивный препарат, который считается совместимым с грудным вскармливанием.

Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.

Дорогая мама, если врач назначил вам азатиоприн, знайте: этот препарат считается безопасным при грудном вскармливании. Исследования показывают, что лекарство практически не попадает в грудное молоко, а в тех редких случаях, когда это происходит, дозы клинически незначимы и не вызывают проблем со здоровьем у малышей. Чтобы максимально снизить воздействие препарата на ребенка, рекомендуется прикладывать его к груди через 4 часа после приема дозы. В очень редких случаях препарат может влиять на уровень пролактина (гормона лактации), поэтому просто наблюдайте за своим состоянием и оставайтесь на связи с врачом. Вы можете продолжать кормить грудью с уверенностью.

Фармакокинетика

Пероральная биодоступность 47 (27 - 85) %
Молекулярная масса 277 Дальтон
Связывание с белками 30 %
Объем распределения (Vd) 0,9 л/кг
pKa (Кислотность) 8,65 -
Время до макс. концентрации (Tmax) 1 - 2 час.
Период полувыведения (T½) 0,6 - 5 час.
Теоретическая доза < 0.008 мг/кг/день
Относительная доза (RID) 0,05 - 0,6 %
Относит. педиатрическая доза 0,07 - 0,3 %

Торговые названия

Azafalk, Azahexal, Azaimun, Azamun, Azasan, Azatrilem, Azopine, Immunoprin, Imuran, Imurek, Imurel, Thioprine

Источники (60)

Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.

  1. EULAR recommendations for use of antirheumatic drugs in reproduction, pregnancy, and lactation: 2024 update. — Ann Rheum Dis, 2025
  2. Inflammatory Bowel Disease and Breastfeeding: A Narrative Review. — Inflamm Bowel Dis, 2025
  3. The first live term birth following uterus transplantation in Australia. — Med J Aust, 2025
  4. European Crohn's and Colitis Guidelines on Sexuality, Fertility, Pregnancy, and Lactation. — J Crohns Colitis, 2023
  5. British Society for Rheumatology guideline on prescribing drugs in pregnancy and breastfeeding: immunomodulatory anti-rheumatic drugs and corticosteroids. — Rheumatology (Oxford), 2023
  6. Pregnancy Following Heart Transplantation: A Single Centre Case Series and Review of the Literature. — Heart Lung Circ, 2021
  7. Breastfeeding in women with rheumatic diseases. — Lupus Sci Med, 2021
  8. A case report on azathioprine-induced euprolactinemic galactorrhea. — Indian J Pharmacol, 2021
  9. Successful Pregnancy in a Liver Transplant Recipient on Belatacept. — Liver Transpl, 2020
  10. 2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Reproductive Health in Rheumatic and Musculoskeletal Diseases. — Arthritis Rheumatol, 2020
  11. European task force on atopic dermatitis position paper: treatment of parental atopic dermatitis during preconception, pregnancy and lactation period. — J Eur Acad Dermatol Venereol, 2019
  12. New changes in pregnancy and lactation labelling: Review of dermatologic drugs. — Int J Womens Dermatol, 2019
  13. Inflammatory Bowel Disease in Pregnancy Clinical Care Pathway: A Report From the American Gastroenterological Association IBD Parenthood Project Working Group. — Gastroenterology, 2019
  14. Recommendations of the Spanish Working Group on Crohn's Disease and Ulcerative Colitis (GETECCU) on the use of thiopurines in inflammatory bowel disease. — Gastroenterol Hepatol, 2018
  15. Pharmacological Approach to Managing Childhood-Onset Systemic Lupus Erythematosus During Conception, Pregnancy and Breastfeeding. — Paediatr Drugs, 2018
  16. Maternal myasthenia gravis represents a risk for the child through autoantibody transfer, immunosuppressive therapy and genetic influence. — Eur J Neurol, 2018
  17. Management of Multiple Sclerosis in the Breastfeeding Mother. — Mult Scler Int, 2016
  18. Cancer Chemotherapy. — Breastfeed Med, 2016
  19. The EULAR points to consider for use of antirheumatic drugs before pregnancy, and during pregnancy and lactation. — Ann Rheum Dis, 2016
  20. Management of Inflammatory Bowel Disease during Pregnancy and Breastfeeding Varies Widely: A Need for Further Education. — Can J Gastroenterol Hepatol, 2016
  21. Breastfeeding in mothers with systemic lupus erythematosus. — Lupus, 2016
  22. The Toronto Consensus Statements for the Management of Inflammatory Bowel Disease in Pregnancy. — Gastroenterology, 2016
  23. Experts Opinion on the Practical Use of Azathioprine and 6-Mercaptopurine in Inflammatory Bowel Disease. — Inflamm Bowel Dis, 2016
  24. Management of Inflammatory Bowel Disease During Pregnancy. — Dig Dis Sci, 2016
  25. Overview of Pregnancy in Renal Transplant Patients. — Int J Nephrol, 2016
  26. BSR and BHPR guideline on prescribing drugs in pregnancy and breastfeeding-Part I: standard and biologic disease modifying anti-rheumatic drugs and corticosteroids. — Rheumatology (Oxford), 2016
  27. Pregnancy and the Patient with Inflammatory Bowel Disease: Fertility, Treatment, Delivery, and Complications. — Gastroenterol Clin North Am, 2016
  28. Pregnancy in Women With Solid-Organ Transplants: A Review. — Obstet Gynecol Surv, 2015
  29. Care of the Pregnant Patient With Inflammatory Bowel Disease. — Obstet Gynecol, 2015
  30. The second European evidenced-based consensus on reproduction and pregnancy in inflammatory bowel disease. — J Crohns Colitis, 2015
  31. From conception to delivery: managing the pregnant inflammatory bowel disease patient. — World J Gastroenterol, 2014
  32. Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation: Part II. Lactation. — J Am Acad Dermatol, 2014
  33. Rheumatoid arthritis medications and lactation. — Curr Opin Rheumatol, 2014
  34. Review article: the management of Crohn's disease and ulcerative colitis during pregnancy and lactation. — Aliment Pharmacol Ther, 2014
  35. Breast-feeding after transplantation. — Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol, 2014
  36. IBD medications during pregnancy and lactation. — Nat Rev Gastroenterol Hepatol, 2014
  37. Long-term follow-up of children exposed intrauterine to maternal thiopurine therapy during pregnancy in females with inflammatory bowel disease. — Aliment Pharmacol Ther, 2013
  38. Update on pregnancy and breastfeeding in the era of biologics. — Dig Liver Dis, 2013
  39. Pregnancy related issues in inflammatory bowel disease: evidence base and patients' perspective. — World J Gastroenterol, 2012
  40. Review article: a decision-making algorithm for the management of pregnancy in the inflammatory bowel disease patient. — Aliment Pharmacol Ther, 2012
  41. Long-term follow-up of babies exposed to azathioprine in utero and via breastfeeding. — J Crohns Colitis, 2011
  42. Rheumatoid arthritis and pregnancy: safety considerations in pharmacological management. — Drugs, 2011
  43. The second European evidence-based Consensus on the diagnosis and management of Crohn's disease: Special situations. — J Crohns Colitis, 2010
  44. European evidenced-based consensus on reproduction in inflammatory bowel disease. — J Crohns Colitis, 2010
  45. Optimising use of thiopurines in inflammatory bowel disease. — Frontline Gastroenterol, 2010
  46. Safety of immunomodulators and biologics for the treatment of inflammatory bowel disease during pregnancy and breast-feeding. — Inflamm Bowel Dis, 2010
  47. Azathioprine treatment during lactation. — Aliment Pharmacol Ther, 2009
  48. Azathioprine treatment during lactation. — Aliment Pharmacol Ther, 2008
  49. Autoimmune hepatitis among fertile women: strategies during pregnancy and breastfeeding? — Scand J Gastroenterol, 2007
  50. Azathioprine and breastfeeding: is it safe? — BJOG, 2007
  51. Comment: Breast-feeding during maternal use of azathioprine. — Ann Pharmacother, 2007
  52. Pregnancy and breastfeeding in patients with Crohn's disease. — Digestion, 2007
  53. Breast-feeding during maternal use of azathioprine. — Ann Pharmacother, 2006
  54. Exposure to thiopurine drugs through breast milk is low based on metabolite concentrations in mother-infant pairs. — Br J Clin Pharmacol, 2006
  55. Hyperprolactinemia caused by azathioprine. — J Clin Gastroenterol, 2003
  56. Breast-feeding by a cyclosporine-treated mother. — Obstet Gynecol, 2001
  57. Which drugs are contraindicated during breastfeeding? Practice guidelines. — Can Fam Physician, 2000
  58. Breast-feeding during treatment with cyclosporine. — Transplantation, 1998
  59. Immunosuppressive therapy and breast-feeding after renal transplantation. — Nephron, 1984
  60. Breast-feeding after renal transplantation. — Transplant Proc, 1982

Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.

Позаботьтесь о своем здоровье 🌸

Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:

1

Правило золотого часа

Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.

2

Достаточно пить

Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.

3

Наблюдение за ребенком

При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.