Терифлуномид
Иммуносупрессивный препарат, используемый при ревматоидном артрите и некоторых аутоиммунных заболеваниях. Из-за длительного выведения из организма требует осторожности при грудном вскармливании.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, этот препарат обладает сильным действием по подавлению избыточной активности иммунной системы. На данный момент нет прямых данных о том, в каком количестве он попадает в грудное молоко. С одной стороны, вещество крепко связывается с белками крови, что затрудняет его переход в молоко. С другой стороны, препарат очень медленно выводится из вашего организма (период полувыведения составляет около 18-19 дней), что может создать накопительный эффект. Учитывая потенциальные риски и отсутствие достаточных исследований, особенно для новорожденных и недоношенных детей, врачи рекомендуют рассмотреть более изученные и безопасные альтернативы на период лактации. Пожалуйста, обсудите с вашим ревматологом или неврологом подбор препарата с доказанным профилем безопасности для ГВ.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Молекулярная масса | 270 Дальтон |
| Связывание с белками | 99 % |
| Объем распределения (Vd) | 0,16 л/кг |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 1 - 4 час. |
| Период полувыведения (T½) | 432 - 456 час. |
Безопасные альтернативы:
Источники (6)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- 2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Reproductive Health in Rheumatic and Musculoskeletal Diseases. — Arthritis Rheumatol, 2020
- UK consensus on pregnancy in multiple sclerosis: 'Association of British Neurologists' guidelines. — Pract Neurol, 2019
- Pregnancy and Family Planning in Multiple Sclerosis. — Continuum (Minneap Minn), 2019
- Management of Multiple Sclerosis in the Breastfeeding Mother. — Mult Scler Int, 2016
- Pregnancy and the Use of Disease-Modifying Therapies in Patients with Multiple Sclerosis: Benefits versus Risks. — Mult Scler Int, 2016
- Update on reproductive safety of current and emerging disease-modifying therapies for multiple sclerosis. — Mult Scler, 2013
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.