Неларабин
Цитостатический препарат для лечения лейкоза. Грудное вскармливание временно прекращается на период приема и выведения препарата из организма.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, мы понимаем, как непросто проходить через лечение в этот период. Неларабин — это серьезный препарат для борьбы с лейкозом, и из-за его влияния на деление клеток он может быть опасен для малыша. На данный момент нет точных данных о его концентрации в грудном молоке, но, исходя из свойств препарата, он с высокой вероятностью в него попадает. Чтобы обеспечить полную безопасность вашего ребенка, на время циклов химиотерапии кормление грудью необходимо приостановить. Однако это не означает окончательный отказ от ГВ: чтобы сохранить лактацию и вернуться к кормлению, вы можете регулярно сцеживаться, утилизируя полученное молоко. Рекомендуемый перерыв между курсами для возвращения к кормлению составляет примерно 12 дней, но самым надежным способом будет анализ молока на содержание препарата, если такая возможность есть в вашей клинике. Помните, что химиотерапия не влияет на саму способность организма вырабатывать молоко, и мы поддержим вас в возвращении к грудному вскармливанию, как только это станет безопасным.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Молекулярная масса | 297 Дальтон |
| Связывание с белками | < 25 % |
| Объем распределения (Vd) | 51,7 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 12,45 - |
| Период полувыведения (T½) | 0,5; metab.Ara GPT: 42 час. |
Источники (6)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- After Chemotherapy Treatment for Maternal Cancer During Pregnancy, Is Breastfeeding Possible? — Breastfeed Med, 2017
- Cancer Chemotherapy. — Breastfeed Med, 2016
- Effect of chemotherapy on the microbiota and metabolome of human milk, a case report. — Microbiome, 2014
- Chemotherapy, targeted agents, antiemetics and growth-factors in human milk: how should we counsel cancer patients about breastfeeding? — Cancer Treat Rev, 2013
- RETIRED: Cancer chemotherapy and pregnancy. — J Obstet Gynaecol Can, 2013
- Profile of nelarabine: use in the treatment of T-cell acute lymphoblastic leukemia. — Onco Targets Ther, 2009
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.