Тенофовир
Противовирусный препарат для лечения ВИЧ и хронического гепатита B. Считается безопасным при грудном вскармливании.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если вам назначили тенофовир, пожалуйста, знайте: этот препарат считается безопасным для использования во время кормления грудью. Научные данные показывают, что лекарство проникает в грудное молоко в крайне малых, клинически незначимых количествах. У детей, чьи мамы принимали этот препарат, не было выявлено никаких проблем с ростом или развитием костей, а уровень препарата в их крови или моче оставался неопределяемым или очень низким. В редких случаях наблюдался лишь легкий стул (диарея), что не является поводом для прекращения кормления. Ведущие мировые медицинские сообщества и эксперты подтверждают безопасность этого средства для кормящих мам.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 25 - 40 % |
| Молекулярная масса | 636 Дальтон |
| Связывание с белками | 7 % |
| Объем распределения (Vd) | 1.2 ± 0.4 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 3,75 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 1.0 ± 0.4 час. |
| Период полувыведения (T½) | 12 - 18 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,02 - 0,08 - |
| Теоретическая доза | 0,0004 – 0,003 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 0,01 – 0,06 % |
| Относит. педиатрическая доза | 0,01 – 0,04 % |
Торговые названия
Atripla, Biktarvy, Cimduo, Complera, Descovy, Emtenef, Eviplera, Leuzan, Lisotyr, Mivuten, Odefsey, Padviram, Previd, Remivir, Ricovir, Simplir, Symfi, Symtuza, Tefala, Telavir, Tenof, Tenozet, Tenriltab, Trastiva, Tribuss, Trivenz, Truvada, Vemlidy, Vidara, Virakam, Viread
Источники (39)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Safety of Tenofovir Disoproxil Fumarate Among Breastfeeding Infants of Patients With Chronic Hepatitis B: A Systematic Review. — J Viral Hepat, 2024
- Low levels of tenofovir in breast milk support breastfeeding in HBV-infected mothers treated with tenofovir disoproxil fumarate. — Int J Antimicrob Agents, 2023
- Plasma and breast milk pharmacokinetics of tenofovir alafenamide in mothers with chronic hepatitis B infection. — Aliment Pharmacol Ther, 2022
- Transfer of antiretroviral drugs into breastmilk: a prospective study from the Swiss Mother and Child HIV Cohort Study. — J Antimicrob Chemother, 2022
- Efficacy and safety of tenofovir disoproxil fumarate and tenofovir alafenamide fumarate in preventing HBV vertical transmission of high maternal viral load. — Hepatol Int, 2021
- Growth and Neurodevelopment Outcomes in HIV-, Tenofovir-, and Efavirenz-Exposed Breastfed Infants in the PMTCT Option B+ Program in Malawi. — J Acquir Immune Defic Syndr, 2021
- Plasma and Breast Milk Pharmacokinetics of Tenofovir Disoproxil Fumarate in Nursing Mother with Chronic Hepatitis B-Infant Pairs. — Antimicrob Agents Chemother, 2021
- Distribution Evaluation of Tenofovir in the Breast Milk of Mothers With HBeAg-Positive Chronic HBV Infection After Treatment With Tenofovir Alafenamide and Tenofovir Disoproxil Fumarate by a Sensitive UPLC-MS/MS Method. — Front Pharmacol, 2021
- Pre-Exposure Prophylaxis for HIV Prevention in Women: Current Status and Future Directions. — Drugs, 2019
- Real-world study of tenofovir disoproxil fumarate to prevent hepatitis B transmission in mothers with high viral load. — Aliment Pharmacol Ther, 2019
- Guides concerning tenofovir exposure via breastfeeding: A comparison of drug dosages by developmental stage. — Int J Infect Dis, 2019
- Pharmacokinetics of oral tenofovir disoproxil fumarate in pregnancy and lactation: a systematic review. — Antivir Ther, 2019
- Review article: long-term safety of oral anti-viral treatment for chronic hepatitis B. — Aliment Pharmacol Ther, 2018
- Plasma and breast milk pharmacokinetics of emtricitabine, tenofovir and lamivudine using dried blood and breast milk spots in nursing African mother-infant pairs. — J Antimicrob Chemother, 2018
- Offering pre-exposure prophylaxis for HIV prevention to pregnant and postpartum women: a clinical approach. — J Int AIDS Soc, 2017
- Safety of oral tenofovir disoproxil fumarate-based HIV pre-exposure prophylaxis use in lactating HIV-uninfected women. — Expert Opin Drug Saf, 2017
- Tenofovir disoproxil fumarate safety for women and their infants during pregnancy and breastfeeding. — AIDS, 2017
- EASL 2017 Clinical Practice Guidelines on the management of hepatitis B virus infection. — J Hepatol, 2017
- Development, validation and clinical application of a method for the simultaneous quantification of lamivudine, emtricitabine and tenofovir in dried blood and dried breast milk spots using LC-MS/MS. — J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci, 2017
- Pre-exposure Prophylaxis Use by Breastfeeding HIV-Uninfected Women: A Prospective Short-Term Study of Antiretroviral Excretion in Breast Milk and Infant Absorption. — PLoS Med, 2016
- AASLD guidelines for treatment of chronic hepatitis B. — Hepatology, 2016
- Concentrations of tenofovir, lamivudine and efavirenz in mothers and children enrolled under the Option B-Plus approach in Malawi. — J Antimicrob Chemother, 2016
- Detectable Tenofovir Levels in Breast-Feeding Infants of Mothers Exposed to Topical Tenofovir. — Antimicrob Agents Chemother, 2016
- Effectiveness and Safety of Tenofovir Disoproxil Fumarate in Chronic Hepatitis B: A 3-Year, Prospective, Real-World Study in France. — Dig Dis Sci, 2016
- Growth indices in breastfed infants pre and postnatally exposed to tenofovir compared with tenofovir-unexposed infants. — AIDS, 2016
- Levels of bone markers in a population of infants exposed in utero and during breastfeeding to tenofovir within an Option B+ programme in Malawi. — J Antimicrob Chemother, 2016
- Serum Phosphate and Creatinine Levels in the First Year of Life in Infants Born to HIV-Positive Mothers Receiving Tenofovir-Based Combination Regimens During Pregnancy and Prolonged Breastfeeding in an Option B+ Program in Malawi. — J Acquir Immune Defic Syndr, 2016
- Tenofovir Pre-exposure Prophylaxis for Pregnant and Breastfeeding Women at Risk of HIV Infection: The Time is Now. — PLoS Med, 2016
- Rapid Antiretroviral Therapy Initiation for Women in an HIV-1 Prevention Clinical Trial Experiencing Primary HIV-1 Infection during Pregnancy or Breastfeeding. — PLoS One, 2015
- Nevirapine, sodium concentration and HIV-1 RNA in breast milk and plasma among HIV-infected women receiving short-course antiretroviral prophylaxis. — PLoS One, 2015
- Breastfeeding while taking lamivudine or tenofovir disoproxil fumarate: a review of the evidence. — Clin Infect Dis, 2015
- Pharmacokinetics and safety of tenofovir in HIV-infected women during labor and their infants during the first week of life. — J Acquir Immune Defic Syndr, 2014
- Initiation of antiretroviral therapy. — Indian J Sex Transm Dis AIDS, 2014
- The next generation of the World Health Organization's global antiretroviral guidance. — J Int AIDS Soc, 2013
- Tenofovir disoproxil fumarate for prevention of vertical transmission of hepatitis B virus infection by highly viremic pregnant women: a case series. — Dig Dis Sci, 2012
- Concentrations of tenofovir and emtricitabine in breast milk of HIV-1-infected women in Abidjan, Cote d'Ivoire, in the ANRS 12109 TEmAA Study, Step 2. — Antimicrob Agents Chemother, 2011
- Hepatitis B virus infection and pregnancy. — Clin Res Hepatol Gastroenterol, 2011
- Mothers and babies: widening the HIV safety net. — S Afr Med J, 2011
- Updates to the World Health Organization's Recommendations for the Use of Antiretroviral Drugs for Treating Pregnant Women and Preventing HIV Infection in Infants. — Med J Zambia, 2010
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.