elactancia.ru
elactancia.ru Е-лактация по-русски

Сульфаметоксазол

Также известен как: Сульфаметоксазол, Бисептол, Ко-тримоксазол
Очень низкий риск (Совместимо)

Антибактериальный препарат, который считается совместимым с грудным вскармливанием для здоровых доношенных детей.

Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.

Мамочки, этот препарат проникает в грудное молоко в очень малых количествах, и большинство экспертов (включая AAP и ВОЗ) считают его безопасным при лактации. Однако есть несколько важных нюансов: если ваш малыш родился раньше срока, весит меньше нормы или в первый месяц жизни у него наблюдалась повышенная желтушка (гипербилирубинемия), препарат следует использовать с осторожностью и только под контролем врача. Также важно знать о редком генетическом состоянии — дефиците Г6ФД — при котором препарат противопоказан. В редких случаях антибиотики могут временно менять микрофлору кишечника малыша, поэтому просто понаблюдайте за его стулом и общим состоянием. В остальном, для здоровых доношенных детей препарат признан совместимым.

Фармакокинетика

Пероральная биодоступность 85 - 90 %
Молекулярная масса 253 Дальтон
Связывание с белками 70 %
Объем распределения (Vd) 0,19 л/кг
pKa (Кислотность) 6,16 -
Время до макс. концентрации (Tmax) 1 - 4 час.
Период полувыведения (T½) 10 (6 - 12) час.
Отношение молоко/плазма (M/P) 0,06 -
Теоретическая доза 0,3 - 0,8 мг/кг/день
Относительная доза (RID) 1,2 - 5 %
Относит. педиатрическая доза 1,2 - 2,5 %

Торговые названия

Abactrim, Bactrim, Cotribase, Cotrim, Gamactrin, Gantanol, Pyramet, Soltrim

Безопасные альтернативы:

Источники (6)

Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.

  1. Excretion of antimicrobials used to treat methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections during lactation: safety in breastfeeding infants. — Pharmacotherapy, 2009
  2. Clinical inquiries. Which UTI therapies are safe and effective during breastfeeding? — J Fam Pract, 2007
  3. [Tetracyclines, sulfonamides and metronidazole]. — Enferm Infecc Microbiol Clin, 2003
  4. Use of anti-infective agents during lactation: Part 2--Aminoglycosides, macrolides, quinolones, sulfonamides, trimethoprim, tetracyclines, chloramphenicol, clindamycin, and metronidazole. — J Hum Lact, 2001
  5. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. — Pediatrics, 2001
  6. Prospective follow-up of adverse reactions in breast-fed infants exposed to maternal medication. — Am J Obstet Gynecol, 1993

Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.

Позаботьтесь о своем здоровье 🌸

Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:

1

Правило золотого часа

Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.

2

Достаточно пить

Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.

3

Наблюдение за ребенком

При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.