elactancia.ru
elactancia.ru Е-лактация по-русски

Изониазид

Также известен как: Изониазид
Очень низкий риск (Совместимо)

Противотуберкулезный препарат, который считается совместимым с грудным вскармливанием при соблюдении рекомендаций по приему витаминов.

Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.

Дорогая мама, если вам назначили изониазид, пожалуйста, не волнуйтесь — этот препарат признан безопасным для использования во время лактации ведущими мировыми организациями (включая ВОЗ и Американскую академию педиатрии). Лекарство проникает в грудное молоко в умеренных количествах, которые значительно ниже тех доз, что иногда применяются в педиатрии для лечения младенцев, поэтому риск для малыша минимален. В клинической практике не было зафиксировано серьезных проблем у детей, чьи мамы принимали этот препарат. Единственный важный нюанс: чтобы избежать побочных эффектов (нейропатии), врачи рекомендуют и маме, и ребенку дополнительно принимать витамин B6 (пиридоксин), а в некоторых случаях и витамин B3 (ниацин). Обязательно обсудите с вашим лечащим врачом схему приема витаминов для вас и вашего малыша.

Фармакокинетика

Пероральная биодоступность 90 %
Молекулярная масса 137 Дальтон
Связывание с белками 10 %
Объем распределения (Vd) 0,6 л/кг
pKa (Кислотность) 3,35 -
Время до макс. концентрации (Tmax) 1 - 2 час.
Период полувыведения (T½) 0,5 - 5 час.
Отношение молоко/плазма (M/P) 1 - 3 -
Теоретическая доза 0,1 - 1,6 мг/кг/день
Относительная доза (RID) 1,2 - 16 %
Относит. педиатрическая доза 0,4 - 16 %

Торговые названия

Bitub, Cemidon, Cemidon B6, Dianicotyl, Dotbal, Hidrasix, Inapas, Isodo Tbal, Isokin-T Forte, Isoniac, Isopask, Isotamine, Isozid, Jieheqing, Laniazid, Mac-Pas Plus, Nicizina, Nicotibina, Nicotibine, Nicozid, Nidrazid, Pi Jin, Rifalep Plus, Rifater, Rimcure, Rimifon, Rimstar, Sheng Jun, Tubilysin, Valifol, Voractiv

Коды АТХ

J04AC01

Источники (25)

Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.

  1. Infant Exposure to Antituberculosis Drugs via Breast Milk and Assessment of Potential Adverse Effects in Breastfed Infants: Critical Review of Data. — Pharmaceutics, 2023
  2. Validation and application of a quantitative LC-MS/MS assay for the analysis of first-line anti-tuberculosis drugs, rifabutin and their metabolites in human breast milk. — J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci, 2022
  3. Isoniazid-associated pellagra during mass scale-up of tuberculosis preventive therapy: a case-control study. — Lancet Glob Health, 2022
  4. Exposure of Infants to Isoniazid via Breast Milk After Maternal Drug Intake of Recommended Doses Is Clinically Insignificant Irrespective of Metaboliser Status. A Physiologically-Based Pharmacokinetic (PBPK) Modelling Approach to Estimate Drug Exposure of Infants via Breast-Feeding. — Front Pharmacol, 2019
  5. Official American Thoracic Society/Centers for Disease Control and Prevention/Infectious Diseases Society of America Clinical Practice Guidelines: Treatment of Drug-Susceptible Tuberculosis. — Clin Infect Dis, 2016
  6. How to manage neonatal tuberculosis. — J Perinatol, 2016
  7. [Spanish Society for Pediatric Infectious Diseases guidelines on tuberculosis in pregnant women and neonates (ii): Prophylaxis and treatment]. — An Pediatr (Barc), 2015
  8. Management of newborn infant born to mother suffering from tuberculosis: current recommendations & gaps in knowledge. — Indian J Med Res, 2014
  9. Transfer of isoniazid from circulation to breast milk in lactating women on chronic therapy for tuberculosis. — Br J Clin Pharmacol, 2008
  10. Pregnancy and tuberculosis: to assess tuberculosis cases in pregnancy in a developing region retrospectively and two case reports. — Arch Gynecol Obstet, 2008
  11. [Case report--tuberculosis in a health care worker during pregnancy]. — Pneumologie, 2008
  12. Chapter 4: childhood contact screening and management. — Int J Tuberc Lung Dis, 2007
  13. [Isoniazid induced neuropathy: consider prevention]. — Rev Mal Respir, 2006
  14. Treatment of multidrug-resistant tuberculosis during pregnancy: long-term follow-up of 6 children with intrauterine exposure to second-line agents. — Clin Infect Dis, 2005
  15. [Two pregnant immigrant women with tuberculous peritonitis]. — Ned Tijdschr Geneeskd, 2005
  16. Treatment of tuberculosis. — MMWR Recomm Rep, 2003
  17. American Thoracic Society/Centers for Disease Control and Prevention/Infectious Diseases Society of America: treatment of tuberculosis. — Am J Respir Crit Care Med, 2003
  18. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. — Pediatrics, 2001
  19. The safety of antituberculosis medications during breastfeeding. — J Hum Lact, 1998
  20. Can chronic maternal drug therapy alter the nursing infant's hepatic drug metabolizing enzyme pattern? — J Clin Pharmacol, 1995
  21. [Tuberculosis and pregnancy]. — Rev Mal Respir, 1988
  22. Should women taking antituberculosis drugs breast-feed? — Arch Intern Med, 1984
  23. Isoniazid and the nursing mother. — Am Fam Physician, 1982
  24. [Elimination of orally administered isoniazid in human milk]. — Rass Clin Ter, 1954
  25. [Studies on the diffusion of isoniazid in the fetal circulation, the amniotic fluid and human milk]. — Klin Wochenschr, 1953

Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.

Позаботьтесь о своем здоровье 🌸

Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:

1

Правило золотого часа

Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.

2

Достаточно пить

Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.

3

Наблюдение за ребенком

При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.