Ремдесивир
Противовирусный препарат для лечения тяжелых инфекций (в т.ч. COVID-19). Считается совместимым с грудным вскармливанием из-за крайне низкого проникновения в молоко.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если вам назначили этот препарат, пожалуйста, не волнуйтесь. Ремдесивир вводится внутривенно и обладает свойствами, которые делают его практически «невидимым» для вашего молока: он имеет большой молекулярный вес и прочно связывается с белками крови, поэтому в грудное молоко попадает ничтожно малое количество вещества. Более того, даже если микродоза попадет в организм малыша, она почти не всосется из-за особенностей метаболизма препарата. Опыт применения препарата даже напрямую у недоношенных детей показал отсутствие побочных эффектов и нормальное развитие малышей. Таким образом, продолжение грудного вскармливания при приеме ремдесивира считается безопасным.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | ≈ 0 % |
| Молекулярная масса | 603 Дальтон |
| Связывание с белками | 88 -94 % |
| pKa (Кислотность) | 10,23 - |
| Период полувыведения (T½) | 20 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,089 - |
| Теоретическая доза | 0,0002 - 0,04 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 0,007 - 1,6 % |
Источники (10)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Remdesivir and Human Milk: A Case Study. — J Hum Lact, 2022
- COVID-19 Drugs and Breastfeeding Update. — Breastfeed Med, 2022
- A review of remdesivir for COVID-19 in pregnancy and lactation. — J Antimicrob Chemother, 2021
- New Perspectives on Antimicrobial Agents: Remdesivir Treatment for COVID-19. — Antimicrob Agents Chemother, 2020
- Compounds with Therapeutic Potential against Novel Respiratory 2019 Coronavirus. — Antimicrob Agents Chemother, 2020
- Antivirals for COVID-19 and Breastfeeding. — Breastfeed Med, 2020
- Discovering drugs to treat coronavirus disease 2019 (COVID-19). — Drug Discov Ther, 2020
- Infant With SARS-CoV-2 Infection Causing Severe Lung Disease Treated With Remdesivir. — Pediatrics, 2020
- A Randomized, Controlled Trial of Ebola Virus Disease Therapeutics. — N Engl J Med, 2019
- First Newborn Baby to Receive Experimental Therapies Survives Ebola Virus Disease. — J Infect Dis, 2017
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.