Гентамицин
Сильный антибиотик из группы аминогликозидов. Считается совместимым с грудным вскармливанием, так как почти не проникает в молоко и плохо всасывается кишечником ребенка.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если врач назначил вам гентамицин, пожалуйста, не волнуйтесь. Этот препарат практически не попадает в грудное молоко в значимых количествах. Даже если небольшое количество лекарства окажется в молоке, оно почти не всасывается в кишечнике вашего малыша, а значит, не попадает в его кровь. Большинство экспертов и международных организаций (включая ВОЗ) считают этот препарат безопасным при лактации. Единственное, на что стоит обратить внимание — это возможные изменения в микрофлоре кишечника ребенка (например, разжижение стула), что иногда случается при приеме антибиотиков мамой. Если вы используете препарат местно (капли в уши, глаза или мази), риск воздействия на малыша практически равен нулю.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | < 1 % |
| Молекулярная масса | 478 Дальтон |
| Связывание с белками | < 30 % |
| Объем распределения (Vd) | 0,2 - 0,3 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 12,5 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 0,5 - 1,5 час. |
| Период полувыведения (T½) | 2 - 3 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,1 - 0,4 - |
| Теоретическая доза | 0,07 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 1 - 1,7 % |
| Относит. педиатрическая доза | 2,8 % |
Торговые названия
Anginotrat, Bioderm, Cuatrocrem, Cuatroderm, Garamicina, Garamycin, Genoptic, Genta-Gobens, Gevramycin
Коды АТХ
Источники (10)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Antibiotics and lactation: An overview of relative infant doses and a systematic assessment of clinical studies. — Basic Clin Pharmacol Toxicol, 2019
- Maternal medication, drug use, and breastfeeding. — Pediatr Clin North Am, 2013
- Antituberculosis drugs: drug interactions, adverse effects, and use in special situations. Part 2: second line drugs. — J Bras Pneumol, 2010
- Antibiotic use in pregnancy and lactation: what is and is not known about teratogenic and toxic risks. — Obstet Gynecol, 2006
- American gastroenterological association institute technical review on the use of gastrointestinal medications in pregnancy. — Gastroenterology, 2006
- Use of anti-infective agents during lactation: Part 2--Aminoglycosides, macrolides, quinolones, sulfonamides, trimethoprim, tetracyclines, chloramphenicol, clindamycin, and metronidazole. — J Hum Lact, 2001
- Transfer of drugs and other chemicals into human milk. — Pediatrics, 2001
- Use of antibiotics for ear, nose, and throat disorders in pregnancy and lactation. — Am J Otolaryngol, 1992
- Antiinfectives in breastmilk. Part II: Sulfonamides, tetracyclines, macrolides, aminoglycosides and antimalarials. — J Hum Lact, 1992
- Clindamycin and breast-feeding. — Pediatrics, 1980
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.