Этоногестрел
Прогестаген, используемый в подкожных имплантатах и вагинальных кольцах для длительной контрацепции. Считается совместимым с грудным вскармливанием.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если вы рассматриваете этот метод контрацепции, знайте: это безопасный выбор для большинства кормящих женщин. Препарат выделяется в грудное молоко в ничтожно малых количествах, которые не оказывают влияния на здоровье малыша. Современные исследования показывают, что установка имплантата даже в первые дни после родов не вредит качеству молока и росту ребенка. Однако важно помнить, что в редких случаях (примерно у 1 из 100 женщин) может наблюдаться снижение объема молока. Поэтому мы рекомендуем просто следить за тем, как малыш набирает вес, чтобы быть полностью уверенной в достаточности питания.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Молекулярная масса | 325 Дальтон |
| Связывание с белками | 96 - 99 % |
| Объем распределения (Vd) | 3,1 л/кг |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 200 час. |
| Период полувыведения (T½) | 25 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,5 - |
| Теоретическая доза | 0,00003 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 2,2 % |
Безопасные альтернативы:
Источники (18)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Effects of the immediate postpartum insertion of the etonogestrel implant on the development of breastfed infants: Results from a randomized controlled trial. — Int J Gynaecol Obstet, 2025
- Immediate postpartum contraceptive implant placement and breastfeeding success in postpartum people at risk for low milk supply: A randomized non-inferiority trial. — Contraception, 2025
- A Comparison of Breastfeeding Exclusivity and Duration Rates Between Immediate Postpartum Levonorgestrel Versus Etonogestrel Implant Users: A Prospective Cohort Study. — Breastfeed Med, 2019
- Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM) Consult Series #48: Immediate postpartum long-acting reversible contraception for women at high risk for medical complications. — Am J Obstet Gynecol, 2019
- Timing of Etonogestrel-Releasing Implants and Growth of Breastfed Infants: A Randomized Controlled Trial. — Obstet Gynecol, 2017
- Etonogestrel-Releasing Contraceptive Implant for Postpartum Adolescents: A Randomized Controlled Trial. — J Pediatr Adolesc Gynecol, 2017
- Association of Etonogestrel-Releasing Contraceptive Implant with Reduced Weight Gain in an Exclusively Breastfed Infant: Report and Literature Review. — Breastfeed Med, 2016
- Progestogen-only contraceptive use among breastfeeding women: a systematic review. — Contraception, 2016
- Combined hormonal versus nonhormonal versus progestin-only contraception in lactation. — Cochrane Database Syst Rev, 2015
- Immediate postpartum initiation of etonogestrel-releasing implant: A randomized controlled trial on breastfeeding impact. — Contraception, 2015
- Lactogenesis after early postpartum use of the contraceptive implant: a randomized controlled trial. — Obstet Gynecol, 2011
- Etonogestrel contraceptive implant (Implanon): analysis of patient compliance and adverse effects in the breastfeeding period. — J Turk Ger Gynecol Assoc, 2010
- Examining the efficacy, safety, and patient acceptability of the etonogestrel implantable contraceptive. — Patient Prefer Adherence, 2009
- Safety of the etonogestrel-releasing implant during the immediate postpartum period: a pilot study. — Contraception, 2009
- Effects of the etonogestrel-releasing implant Implanon and a nonmedicated intrauterine device on the growth of breast-fed infants. — Contraception, 2006
- Effects of the etonogestrel-releasing contraceptive implant (Implanon on parameters of breastfeeding compared to those of an intrauterine device. — Contraception, 2000
- Progestogen-only contraceptives during lactation: II. Infant development. World Health Organization, Task Force for Epidemiological Research on Reproductive Health; Special Programme of Research, Development, and Research Training in Human Reproduction. — Contraception, 1994
- Effects of hormonal contraceptives on breast milk composition and infant growth. World Health Organization (WHO) Task Force on Oral Contraceptives. — Stud Fam Plann, 1988
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.