Финголимод
Иммуномодулятор для лечения рассеянного склероза. Данные о попадании в грудное молоко ограничены, препарат требует осторожного подхода.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, мы понимаем, как важно поддерживать ваше здоровье, чтобы заботиться о малыше. Финголимод используется для контроля активного рассеянного склероза. На данный момент в медицине нет прямых исследований того, как этот препарат ведет себя в грудном молоке. С одной стороны, его химические свойства делают вероятность попадания в молоко в значимых количествах низкой. С другой стороны, препарат долго выводится из организма, что вызывает дискуссии среди экспертов. Хотя некоторые авторитетные справочники (например, Briggs) считают его применение возможным, многие врачи перестраховываются и рекомендуют осторожность, особенно в первые месяцы жизни ребенка или если малыш родился преждевременно. Пожалуйста, обсудите с вашим неврологом возможность перехода на более изученные альтернативы, чтобы вы чувствовали себя спокойно.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 93 % |
| Молекулярная масса | 308 Дальтон |
| Связывание с белками | 99,7 % |
| Объем распределения (Vd) | 17 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 9,4 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 12 - 16 час. |
| Период полувыведения (T½) | 144 - 216 час. |
Торговые названия
Biomonar, Chantico, Dropton, Emulimod, Fenoxa, Fibroneurina, Fimodigo, Finglid, Fingolis, Fingolya, Finrina, Flimor, Fynod, Gilenia, Gilenya, Ginolimod, Gladier, Heuristin, Imusera, Inzolfi, Kertin, Lebrina, Lognif, Modina, Mogibe, Neskler
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Источники (7)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- UK consensus on pregnancy in multiple sclerosis: 'Association of British Neurologists' guidelines. — Pract Neurol, 2019
- Pregnancy and Family Planning in Multiple Sclerosis. — Continuum (Minneap Minn), 2019
- Pregnancy and the Use of Disease-Modifying Therapies in Patients with Multiple Sclerosis: Benefits versus Risks. — Mult Scler Int, 2016
- Management of Multiple Sclerosis in the Breastfeeding Mother. — Mult Scler Int, 2016
- Multiple sclerosis and pregnancy: therapeutic considerations. — J Neurol, 2013
- Update on reproductive safety of current and emerging disease-modifying therapies for multiple sclerosis. — Mult Scler, 2013
- Clinical pharmacokinetics of fingolimod. — Clin Pharmacokinet, 2012
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.