Фентанил

Также известен как: Фентанил

Очень низкий риск (Совместимо)

Мощный обезболивающий препарат опиоидного ряда. Считается совместимым с грудным вскармливанием, так как проникает в молоко в незначительных количествах.

Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.

Дорогая мама, если вам назначили фентанил (например, при кесаревом сечении или для купирования сильной боли), знайте, что этот препарат считается безопасным для продолжения кормления. Он практически не попадает в грудное молоко в клинически значимых дозах, а в крови младенцев после его применения у мам препарат обычно не обнаруживается. Если вам ввели фентанил во время анестезии, вы можете приложить малыша к груди, как только полностью очнетесь и почувствуете себя в состоянии это сделать. Важно помнить: качественное обезболивание после операции часто даже помогает наладить лактацию, так как снижает ваш стресс и физический дискомфорт. Тем не менее, как и с любым сильным препаратом, мы рекомендуем наблюдательность за состоянием малыша (сонливость, дыхание), но поводов для паники нет.

Применяется при:

сильный болевой синдром анестезия при операциях хронические боли (в том числе онкологические) обезболивание при родах (эпидурально)

Фармакокинетика

Пероральная биодоступность	33 -76 %
Молекулярная масса	337 Дальтон
Связывание с белками	80- 85 %
Объем распределения (Vd)	4 - 8 л/кг
Время до макс. концентрации (Tmax)	0,3 - 1,5 (transderm: 3,6) час.
Период полувыведения (T½)	5-12; iv: 2-4; nas: 15-25 час.
Отношение молоко/плазма (M/P)	2,1 -
Теоретическая доза	0,00002 -0,001 мг/кг/день
Относительная доза (RID)	0,38 - 1,2 %
Относит. педиатрическая доза	0,1 - 0,3 %

Торговые названия

Abstral, Actiq, Adolor, Ardicat, Biofent, Breakyl, Demogyl, Denpax, Disifelit, Dolfen, Dolforin, Duragesic, Durogesic, Durogesic Parches, Effentora, Fantamax, Fendivia, Fenodid, Fentabbott, Fentadolon, Fentadur, Fentalis, Fentanest, Fentatil, Fentax, Fentora, Filtaten, Instanyl, Lazanda, Leptanal, Lunaldin, Matrifen, Meganyl, Mezolar, Myfene, Nafluvent, Nilfene, Nilperidol, Onsolis, Opiodur, Osmach, Osmanil, PecFent, Recivit, Sublimaze, Subsys, Talnur, Thalamonal, Tilofyl, Unifental, Vellofent, Yemex

Коды АТХ

N01AH01

Источники (38)

Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.

The association between intrapartum opioid fentanyl and early breastfeeding: A prospective observational study. — Acta Obstet Gynecol Scand, 2021
Association Between Intrapartum Factors and the Time to Breastfeeding Initiation. — Breastfeed Med, 2020
Exposures Through Breast Milk: An Analysis of Exposure and Information Calls to U.S. Poison Centers, 2001-2017. — Breastfeed Med, 2019
Does fentanyl epidural analgesia affect breastfeeding: A prospective cohort study. — Aust N Z J Obstet Gynaecol, 2019
A comparison of fentanyl with pethidine for pain relief during childbirth: a randomised controlled trial. — BJOG, 2015
The Association Between Common Labor Drugs and Suckling When Skin-to-Skin During the First Hour After Birth. — Birth, 2015
Retrospective study of the association between epidural analgesia during labour and complications for the newborn. — Midwifery, 2015
Effects of maternal epidural analgesia on the neonate--a prospective cohort study. — Ital J Pediatr, 2014
Relationship between use of labor pain medications and delayed onset of lactation. — J Hum Lact, 2014
Subcutaneous administration of fentanyl in childbirth: an observational study on the clinical effectiveness of fentanyl for mother and neonate. — Midwifery, 2014
Safety of the breast-feeding infant after maternal anesthesia. — Paediatr Anaesth, 2014
Epidural analgesia, neonatal care and breastfeeding. — Ital J Pediatr, 2014
Review article: Intrapartum neuraxial analgesia and breastfeeding outcomes: limitations of current knowledge. — Anesth Analg, 2013
Multisociety sedation curriculum for gastrointestinal endoscopy. — Gastroenterology, 2012
Epidural analgesia during labor: impact on delivery outcome, neonatal well-being, and early breastfeeding. — Breastfeed Med, 2012
Guidelines for endoscopy in pregnant and lactating women. — Gastrointest Endosc, 2012
Labour analgesia and the baby: good news is no news. — Int J Obstet Anesth, 2011
Breastfeeding success rate after vaginal delivery can be high despite the use of epidural fentanyl: an observational cohort study. — Int J Obstet Anesth, 2010
Epidural analgesia and breastfeeding: a randomised controlled trial of epidural techniques with and without fentanyl and a non-epidural comparison group. — Anaesthesia, 2010
Fentanyl transdermal analgesia during pregnancy and lactation. — J Hum Lact, 2009
Study of the newborn feeding behaviors and fentanyl concentration in colostrum after an analgesic dose of epidural and intravenous fentanyl in cesarean section. — Saudi Med J, 2008
Labor analgesia and breast feeding: avoid parenteral narcotics and provide lactation support. — Int J Obstet Anesth, 2007
American gastroenterological association institute technical review on the use of gastrointestinal medications in pregnancy. — Gastroenterology, 2006
Breastfeeding problems following anesthetic administration. — J Perinat Educ, 2006
Intrapartum epidural analgesia and breastfeeding: a prospective cohort study. — Int Breastfeed J, 2006
Pharmacokinetics of midazolam, propofol, and fentanyl transfer to human breast milk. — Clin Pharmacol Ther, 2006
The impact of intrapartum analgesia on infant feeding. — BJOG, 2005
Effect of labor epidural analgesia with and without fentanyl on infant breast-feeding: a prospective, randomized, double-blind study. — Anesthesiology, 2005
Epidural analgesia and breast-feeding. — Anesthesiology, 2005
Epidural analgesia during labor and delivery: effects on the initiation and continuation of effective breastfeeding. — J Hum Lact, 2005
[Impact of epidural anesthesia during delivery on breast feeding]. — Di Yi Jun Yi Da Xue Xue Bao, 2005
The effect of ultra low dose epidural analgesia on newborn breastfeeding behaviors. — J Obstet Gynecol Neonatal Nurs, 2003
Transfer of drugs and other chemicals into human milk. — Pediatrics, 2001
Breast feeding and anaesthesia. — Anaesthesia, 1993
Concentration of fentanyl in colostrum after an analgesic dose. — Can J Anaesth, 1992
Fentanyl excretion in breast milk. — Clin Pharm, 1990
Prolactin response to fentanyl in depression. — Biol Psychiatry, 1989
Comparison of epidural fentanyl with sufentanil. Analgesia and side effects after a single bolus dose during elective caesarean section. — Anaesthesia, 1987

Предыдущее Фентанил

Следующее Фентермин

Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.

Позаботьтесь о своем здоровье 🌸

Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:

Правило золотого часа

Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.

Достаточно пить

Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.

Наблюдение за ребенком

При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.