elactancia.ru
elactancia.ru Е-лактация по-русски

Кокаин

Также известен как: Кокаин
Высокий риск (Противопоказано)

Сильный стимулятор ЦНС, который проникает в грудное молоко и представляет серьезную опасность для здоровья и развития ребенка.

Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.

Дорогая мама, важно знать, что кокаин и продукты его распада попадают в грудное молоко. Маленькие дети выводят это вещество гораздо медленнее, чем взрослые, что может привести к серьезным последствиям: от сильной раздражительности, тремора и проблем с дыханием до тахикардии и высокого давления. Особенно опасно использование кокаина для местного обезболивания сосков — это может вызвать у малыша судороги или кому. Кроме того, употребление этого вещества может повлиять на ваше психоэмоциональное состояние и способность безопасно заботиться о ребенке. Если произошел разовый прием, рекомендуется сделать перерыв в кормлении на 24 часа. При регулярном употреблении ГВ крайне рискованно и требует строгого медицинского контроля. Пожалуйста, помните, что в таком состоянии категорически нельзя спать в одной кровати с ребенком (совместный сон), так как это значительно повышает риск внезапной детской смерти.

Фармакокинетика

Пероральная биодоступность nasal. 80; oral 35-80 %
Молекулярная масса 303 Дальтон
Связывание с белками 91 %
Объем распределения (Vd) 1,6 - 2,7 л/кг
pKa (Кислотность) 8,85 -
Время до макс. концентрации (Tmax) 0,9 - 1,5 час.
Период полувыведения (T½) 1 час.
Теоретическая доза 0,001 - 1,82 мг/кг/день
Относительная доза (RID) 0,03 - 1,62 - ? %

Коды АТХ

N01BC01 R02AD03 S01HA01 S02DA02

Источники (33)

Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.

  1. Ten-Day-Old Neonate Cocaine Exposure and Human Milk: A Case Report. — J Hum Lact, 2025
  2. Accidental Detection of Cocaine in Urine in Pediatric Patients: Case Series and Literature Review. — Children (Basel), 2024
  3. Drug abuse during pregnancy and its neonatal impact. Analysis of the periods 2002-2008 and 2009-2017. — Med Clin (Barc), 2021
  4. Efficient extraction method using magnetic carbon nanotubes to analyze cocaine and benzoylecgonine in breast milk by GC/MS. — Bioanalysis, 2017
  5. Psychosis associated with acute recreational drug toxicity: a European case series. — BMC Psychiatry, 2016
  6. Development of a method for the determination of cocaine, cocaethylene and norcocaine in human breast milk using liquid phase microextraction and gas chromatography-mass spectrometry. — Forensic Sci Int, 2016
  7. ABM clinical protocol #21: guidelines for breastfeeding and substance use or substance use disorder, revised 2015. — Breastfeed Med, 2015
  8. Determination of cocaine/crack biomarkers in colostrum by LC-MS following protein precipitation. — J Pharm Biomed Anal, 2015
  9. The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics. — Pediatrics, 2013
  10. Breastfeeding and substance abuse. — Clin Obstet Gynecol, 2013
  11. Maternal cocaine use during breastfeeding. — Can Fam Physician, 2012
  12. Acute heroin intoxication in a baby chronically exposed to cocaine and heroin: a case report. — J Med Case Rep, 2011
  13. Simultaneous analysis of frequently used licit and illicit psychoactive drugs in breast milk by liquid chromatography tandem mass spectrometry. — J Pharm Biomed Anal, 2011
  14. Childhood neglect and parental care perception in cocaine addicts: relation with psychiatric symptoms and biological correlates. — Neurosci Biobehav Rev, 2009
  15. ABM clinical protocol #6: guideline on co-sleeping and breastfeeding. Revision, March 2008. — Breastfeed Med, 2008
  16. Breastfeeding problems following anesthetic administration. — J Perinat Educ, 2006
  17. Effects of cortisol and cocaine on plasma prolactin and growth hormone levels in cocaine-dependent volunteers. — Addict Behav, 2005
  18. When a cocaine-using mother wishes to breastfeed: proposed guidelines. — Ther Drug Monit, 2005
  19. Acute neonatal effects of cocaine exposure during pregnancy. — Arch Pediatr Adolesc Med, 2005
  20. Breastfeeding practices in a cohort of inner-city women: the role of contraindications. — BMC Public Health, 2003
  21. Serum prolactin and response to treatment among cocaine-dependent individuals. — Addict Biol, 2002
  22. Detection of cocaine and its metabolites in breast milk. — J Forensic Sci, 2001
  23. Which drugs are contraindicated during breastfeeding? Practice guidelines. — Can Fam Physician, 2000
  24. Cocaine and cocaethylene binding to human milk. — Am J Clin Pathol, 1998
  25. The routine analysis of breast milk for drugs of abuse in a clinical toxicology laboratory. — J Forensic Sci, 1994
  26. Breast feeding and anaesthesia. — Anaesthesia, 1993
  27. Cocaine: its effects on maternal and child health. — Pharmacotherapy, 1992
  28. Unsuspected cocaine exposure in young children. — Am J Dis Child, 1991
  29. Passive inhalation of cocaine by infants. — Henry Ford Hosp Med J, 1990
  30. Cocaine exposure among children seen at a pediatric hospital. — Pediatrics, 1989
  31. Passive freebase cocaine ('crack') inhalation by infants and toddlers. — Am J Dis Child, 1989
  32. Cocaine convulsions in a breast-feeding baby. — J Pediatr, 1988
  33. Cocaine intoxication in a breast-fed infant. — Pediatrics, 1987

Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.

Позаботьтесь о своем здоровье 🌸

Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:

1

Правило золотого часа

Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.

2

Достаточно пить

Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.

3

Наблюдение за ребенком

При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.