Эстрадиол + Медроксипрогестерон
Комбинированный гормональный контрацептив. Совместим с грудным вскармливанием, но требует осторожности в первые недели после родов из-за возможного влияния на количество молока.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, этот препарат представляет собой комбинацию эстрогена и прогестагена. С точки зрения безопасности для малыша — поводов для беспокойства нет: компоненты препарата попадают в грудное молоко в ничтожно малых количествах, которые не влияют на развитие или здоровье ребенка. Однако важно знать, что эстрогены могут снизить выработку молока, если начать прием слишком рано. Поэтому врачи рекомендуют отложить использование комбинированных таблеток до 6 недель после родов. Если вы уже принимаете этот препарат, просто понаблюдайте за прибавкой в весе вашего малыша — это лучший показатель того, что молока достаточно. В первые недели после родов более предпочтительными считаются негормональные методы или препараты, содержащие только прогестаген.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 100 / 10 % |
| Молекулярная масса | 272 / 387 Дальтон |
| Связывание с белками | 98 / 94 % |
| Объем распределения (Vd) | 1 / - л/кг |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 1 - 4 / - час. |
| Период полувыведения (T½) | 20 - 26 / 14,5 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,1 / 1 - |
| Теоретическая доза | - / 0,0002 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | - / 0,2 % |
Торговые названия
Cyclofem, Dilena, Divina, Diviseq, Farludiol, Indivina, Lunella, Medrivas, Perifem, Premelle, Premphase, Prempro
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Источники (24)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Transdermal estradiol treatment during breastfeeding: maternal and infant serum concentrations. — Arch Womens Ment Health, 2016
- Effect of progestin compared with combined oral contraceptive pills on lactation: a randomized controlled trial. — Obstet Gynecol, 2012
- Transdermal estradiol treatment suppresses serum gonadotropins during lactation without transfer into breast milk. — Fertil Steril, 2004
- Transfer of drugs and other chemicals into human milk. — Pediatrics, 2001
- Oral contraceptives do not affect magnesium in breast milk. — Int J Gynaecol Obstet, 2000
- Calcium and phosphorus in milk of Brazilian mothers using oral contraceptives. — J Am Coll Nutr, 1998
- Fertility regulation in nursing women. IX. Contraceptive performance, duration of lactation, infant growth, and bleeding patterns during use of progesterone vaginal rings, progestin-only pills, Norplant implants, and Copper T 380-A intrauterine devices. — Contraception, 1997
- Pharmacodynamic effects of depot-medroxyprogesterone acetate (DMPA) administered to lactating women on their male infants. — Contraception, 1996
- Progestogen-only contraceptives during lactation: I. Infant growth. World Health Organization Task force for Epidemiological Research on Reproductive Health; Special Programme of Research, Development and Research Training in Human Reproduction. — Contraception, 1994
- The long-term growth and development of children exposed to Depo-Provera during pregnancy or lactation. — Contraception, 1992
- Concentration of fat, protein, lactose and energy in milk of mothers using hormonal contraceptives. — Ann Trop Paediatr, 1992
- Effects of hormonal contraceptives on breast milk composition and infant growth. World Health Organization (WHO) Task Force on Oral Contraceptives. — Stud Fam Plann, 1988
- Long-term follow-up of children breast-fed by mothers using oral contraceptives. — Contraception, 1986
- Effects of hormonal and nonhormonal contraceptives on lactation and incidence of pregnancy. — Contraception, 1986
- Side effects of oral contraceptive use in lactating women--enlargement of breast in a breast-fed child. — Contraception, 1985
- Effects of hormonal contraceptives on milk volume and infant growth. WHO Special Programme of Research, Development and Research Training in Human Reproduction Task force on oral contraceptives. — Contraception, 1984
- Long-term follow-up of children breast-fed by mothers receiving depot-medroxyprogesterone acetate. — Contraception, 1984
- Fertility regulation in nursing women: III. Short-term influence of a low-dose combined oral contraceptive upon lactation and infant growth. — Contraception, 1983
- Fertility regulation in nursing women: V. Long-term influence of a low-dose combined oral contraceptive initiated at day 90 postpartum upon lactation and infant growth. — Contraception, 1983
- Some effects of depo-medroxyprogesterone acetate (DMPA): observations in the nursing infant and in the long-term user. — Int J Gynaecol Obstet, 1982
- Transfer of estradiol to human milk. — Am J Obstet Gynecol, 1978
- [Letter: Gynecomastia in the newborn induced by maternal milk? An unusual complication of oral contraceptives]. — Nouv Presse Med, 1974
- Hormonal therapy for suppressing lactation. — Can Fam Physician, 1971
- Injected progestogen and lactation. — Br Med J, 1971
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.