Эфавиренз
Противовирусный препарат для терапии ВИЧ. Считается совместимым с грудным вскармливанием.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если вам назначили этот препарат, знайте: современная медицина позволяет вам продолжать кормление. Эфавиренз проникает в грудное молоко в очень малых, клинически незначимых количествах. Исследования показывают, что уровень препарата в крови младенцев остается очень низким (всего 9-13% от материнского), и никаких проблем со здоровьем у детей, чьи мамы принимали этот препарат, не наблюдалось. Ведущие мировые организации, включая ВОЗ, признают его безопасным при лактации.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 42 % |
| Молекулярная масса | 316 Дальтон |
| Связывание с белками | 99,5 % |
| pKa (Кислотность) | 12,52 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 3 - 5 час. |
| Период полувыведения (T½) | 40 - 55 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,86 - |
| Теоретическая доза | 0,41 (0,32–0,48) мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 1,35 (1,07–1,61) % |
Торговые названия
Atripla, Effahop, Efferven, Emtenef, Estiva, Filginase, Odivir Kit, Padviram, Simplir, Stocrin, Sulfinav, Sustiva, Symfi, Tefala, Trastiva, Tribuss, Trivenz, Virocomb-E, Virorrever, Zuletel
Коды АТХ
Источники (11)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Transfer of antiretroviral drugs into breastmilk: a prospective study from the Swiss Mother and Child HIV Cohort Study. — J Antimicrob Chemother, 2022
- Growth and Neurodevelopment Outcomes in HIV-, Tenofovir-, and Efavirenz-Exposed Breastfed Infants in the PMTCT Option B+ Program in Malawi. — J Acquir Immune Defic Syndr, 2021
- Efavirenz and Lopinavir Levels in HIV-Infected Women and Their Nursing Infants, in Mali. — J Pharmacol Exp Ther, 2018
- Concentrations of tenofovir, lamivudine and efavirenz in mothers and children enrolled under the Option B-Plus approach in Malawi. — J Antimicrob Chemother, 2016
- Breast milk pharmacokinetics of efavirenz and breastfed infants' exposure in genetically defined subgroups of mother-infant pairs: an observational study. — Clin Infect Dis, 2015
- Development, validation and clinical application of a novel method for the quantification of efavirenz in dried breast milk spots using LC-MS/MS. — J Antimicrob Chemother, 2015
- Efficacy and safety of lopinavir/ritonavir versus efavirenz-based antiretroviral therapy in HIV-infected pregnant Ugandan women. — AIDS, 2015
- Initiation of antiretroviral therapy. — Indian J Sex Transm Dis AIDS, 2014
- Hair and plasma data show that lopinavir, ritonavir, and efavirenz all transfer from mother to infant in utero, but only efavirenz transfers via breastfeeding. — J Acquir Immune Defic Syndr, 2013
- The next generation of the World Health Organization's global antiretroviral guidance. — J Int AIDS Soc, 2013
- Efavirenz in human breast milk, mothers', and newborns' plasma. — J Acquir Immune Defic Syndr, 2008
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.