Бупивакаин
Местный анестетик, который считается совместимым с грудным вскармливанием и безопасным для ребенка.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если вам назначили бупивакаин (например, для эпидуральной анестезии или местной заморозки), можете быть спокойны: этот препарат практически не попадает в грудное молоко. Даже если ничтожно малое количество вещества окажется в молоке, оно почти не всасывается в кишечнике малыша, поэтому риск для ребенка отсутствует. Что касается эпидуральной анестезии во время родов, данные разнятся: некоторые исследования говорят о возможной задержке прихода молока (лактогенеза), но другие не находят никакой связи. Важно помнить, что качественное обезболивание после кесарева сечения или сложных родов, напротив, помогает вам быстрее восстановиться и способствует более успешному налаживанию лактации, так как снижает потребность в сильных опиоидных обезболивающих. Если вы чувствуете, что молоко приходит медленнее, чем хотелось бы, просто обратитесь к консультанту по ГВ за поддержкой.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 0 % |
| Молекулярная масса | 288 Дальтон |
| Связывание с белками | 95 % |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 0,2 - 0,5 час. |
| Период полувыведения (T½) | 1,2 - 4,6 час. |
| Теоретическая доза | 0,06 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 0,2 - 6 % |
| Относит. педиатрическая доза | 0,1 - 0,24 % |
Торговые названия
Anawin, Ascain, Bicain, BloccoC, Bucain, Bunascan, Bupiabbott, Bupiabbott Plus, Bupibil, Bupicain, Bupicaina, Bupiforan, Bupigobbi, Bupinex, Bupinostrum, Bupisen, Bupisolver, Bupivan, Bupixamol, Bupstesic, Bustesin, Buvacaina, Buvanest, Caina G, Carbostesin, Decain, Dolanaest, Dorcaina, Duracaina, Duracaine, Exparel, Inibsacain, Macaine, Marcain, Marcaina, Marcaine, Neocaina, Omnikain, Recain, Regivell, Senpicaine, Senpivac, Sensorcaine, Svedocain, Vivacaine
Коды АТХ
Источники (31)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Impact of epidural analgesia during labor on breastfeeding initiation and continuation: a retrospective study. — J Matern Fetal Neonatal Med, 2020
- Epidural Analgesia to Facilitate Breastfeeding in a Grand Multipara. — J Hum Lact, 2019
- Does fentanyl epidural analgesia affect breastfeeding: A prospective cohort study. — Aust N Z J Obstet Gynaecol, 2019
- Epidural Labor Analgesia-Fentanyl Dose and Breastfeeding Success: A Randomized Clinical Trial. — Anesthesiology, 2017
- Labor Epidural Analgesia and Breastfeeding: A Systematic Review. — J Hum Lact, 2016
- Retrospective study of the association between epidural analgesia during labour and complications for the newborn. — Midwifery, 2015
- Intrapartum epidural analgesia and onset of lactation: a prospective study in an Italian birth centre. — Matern Child Health J, 2015
- Evaluation of levobupivacaine passage to breast milk following epidural anesthesia for cesarean delivery. — Int J Obstet Anesth, 2014
- Relationship between use of labor pain medications and delayed onset of lactation. — J Hum Lact, 2014
- Effects of different anesthesia protocols on lactation in the postpartum period. — J Turk Ger Gynecol Assoc, 2014
- Epidural analgesia, neonatal care and breastfeeding. — Ital J Pediatr, 2014
- Effects of maternal epidural analgesia on the neonate--a prospective cohort study. — Ital J Pediatr, 2014
- Epidural analgesia during labor: impact on delivery outcome, neonatal well-being, and early breastfeeding. — Breastfeed Med, 2012
- Epidural analgesia and breastfeeding: a randomised controlled trial of epidural techniques with and without fentanyl and a non-epidural comparison group. — Anaesthesia, 2010
- Breastfeeding success rate after vaginal delivery can be high despite the use of epidural fentanyl: an observational cohort study. — Int J Obstet Anesth, 2010
- [Effect of labor analgesia with ropivacaine on the lactation of paturients]. — Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi, 2008
- Study of the newborn feeding behaviors and fentanyl concentration in colostrum after an analgesic dose of epidural and intravenous fentanyl in cesarean section. — Saudi Med J, 2008
- Breastfeeding problems following anesthetic administration. — J Perinat Educ, 2006
- Intrapartum epidural analgesia and breastfeeding: a prospective cohort study. — Int Breastfeed J, 2006
- Epidural analgesia during labor and delivery: effects on the initiation and continuation of effective breastfeeding. — J Hum Lact, 2005
- [Impact of epidural anesthesia during delivery on breast feeding]. — Di Yi Jun Yi Da Xue Xue Bao, 2005
- Comparison of neonatal effects of epidural and general anesthesia for cesarean section. — Gynecol Obstet Invest, 2003
- The effect of ultra low dose epidural analgesia on newborn breastfeeding behaviors. — J Obstet Gynecol Neonatal Nurs, 2003
- Maternal analgesia during labor disturbs newborn behavior: effects on breastfeeding, temperature, and crying. — Birth, 2001
- Excretion of lidocaine and bupivacaine in breast milk following epidural anesthesia for cesarean delivery. — Acta Anaesthesiol Scand, 1999
- Extradural buprenorphine suppresses breast feeding after caesarean section. — Br J Anaesth, 1997
- The effect of postoperative analgesia with continuous epidural bupivacaine after cesarean section on the amount of breast feeding and infant weight gain. — Anesth Analg, 1996
- Breast feeding and anaesthesia. — Anaesthesia, 1993
- Interpleural bupivacaine for postoperative pain during lactation. — Anesth Analg, 1989
- The effect of segmental epidural analgesia on maternal prolactin during labour. — Br J Obstet Gynaecol, 1980
- Effect of anaesthesia for delivery on the weight of infants during the first 5 days of life. — Br J Anaesth, 1978
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.