Дифенгидрамин
Антигистаминный препарат первого поколения с выраженным седативным эффектом. Считается возможным к применению при ГВ, но требует осторожности из-за риска сонливости.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дифенгидрамин проникает в грудное молоко в очень малых количествах, а его низкая биодоступность при попадании в организм малыша дополнительно снижает риски. Данные исследований не подтверждают влияние препарата на количество молока или уровень пролактина. Однако, поскольку препарат обладает сильным успокаивающим (седативным) действием, он может вызвать сонливость у ребенка. Чтобы всё прошло безопасно, используйте минимальную эффективную дозу и самый короткий курс. Важно: если вы принимаете этот препарат, пожалуйста, откажитесь от совместного сна с малышом в одной кровати, чтобы избежать рисков, связанных с заторможенностью реакций. Следите за тем, чтобы ребенок был достаточно активен и хорошо сосал грудь.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 40 - 60 % |
| Молекулярная масса | 255 Дальтон |
| Связывание с белками | 78 - 85 % |
| Объем распределения (Vd) | 3,3 - 6,8 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 8,8 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 2 - 3 час. |
| Период полувыведения (T½) | 2,4 - 9,3 час. |
| Теоретическая доза | < 0,015 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 0,45 - 1,2 % |
| Относит. педиатрическая доза | 0,3 % |
Торговые названия
Allerdryl, Amodormin, Benaderma com Calamina, Benadryl, Bisolvon Antitusivo Compositum, Bisolvon Compositum, Bisolvon Compositum NF, Borraginol-N, Caladryl, Calamine Antihistamine, Desentol, Difedram, Dolvan, Emergent-Ez, Fabolergic, Fadalex, Histaler, Irricutan, Ivarest, Klonadryl Antialergico, Makatussin Comp, Noradran, Nytol, Piecidex NF, Sinutab NT, Somnium, Soñodor, Una A, Urtikalma
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (7)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation: Part II. Lactation. — J Am Acad Dermatol, 2014
- Maternal medication, drug use, and breastfeeding. — Pediatr Clin North Am, 2013
- ABM clinical protocol #6: guideline on co-sleeping and breastfeeding. Revision, March 2008. — Breastfeed Med, 2008
- Comparative pharmacology of the H1 antihistamines. — J Investig Allergol Clin Immunol, 2006
- Breastfeeding and over-the-counter medications. — J Hum Lact, 2000
- Prospective follow-up of adverse reactions in breast-fed infants exposed to maternal medication. — Am J Obstet Gynecol, 1993
- Clinical pharmacokinetics of H1-receptor antagonists (the antihistamines). — Clin Pharmacokinet, 1985
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.