Дексамфетамин
Стимулятор центральной нервной системы, используемый для лечения СДВГ и нарколепсии. При терапевтическом применении считается совместимым с грудным вскармливанием при наблюдении за ребенком.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если врач назначил вам дексамфетамин для лечения СДВГ или нарколепсии, важно знать, что препарат проникает в грудное молоко, но в небольших количествах. Исследования показывают, что дети матерей, принимавших препарат в лечебных дозах, обычно развиваются нормально и не имеют клинических проблем. Существует мнение, что препарат может незначительно влиять на уровень пролактина, но на практике количество молока у большинства мам остается прежним. При приеме препарата мы рекомендуем просто понаблюдать за малышом: не стал ли он более беспокойным, не нарушился ли его сон или аппетит. Пожалуйста, помните, что данные рекомендации касаются только строгого медицинского применения. Использование препарата не по назначению (рекреационное) категорически противопоказано при кормлении.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 100 % |
| Молекулярная масса | 369 Дальтон |
| Связывание с белками | 16 - 20 % |
| Объем распределения (Vd) | 3,2 - 5,6 л/кг |
| pKa (Кислотность) | ≈ 10 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 3 - 8 час. |
| Период полувыведения (T½) | 10 - 11 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 3,3 (2,2 - 4,8) - |
| Теоретическая доза | 0,02 (0,01 - 0,04) мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 5,7 (4 - 10,6) % |
Торговые названия
Adderall, Amfexa, Attentin, Dexedrine, Dextrostat, MAS-ER, ProCentra, Tentin, Zenzedi
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Источники (14)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Quantification of ADHD medication in biological fluids of pregnant and breastfeeding women with liquid chromatography: a comprehensive review. — Front Public Health, 2024
- Attention-deficit/hyperactivity disorder in pregnancy and the postpartum period. — Am J Obstet Gynecol, 2024
- Amphetamine use for attention deficit hyperactive disorder during breastfeeding and children's neurodevelopmental outcomes: A pilot study. — Psychiatry Res, 2024
- Pharmacological Treatment of Attention Deficit Hyperactivity Disorder During Pregnancy and Lactation. — Pharm Res, 2018
- Narcolepsy Treated with Racemic Amphetamine during Pregnancy and Breastfeeding. — J Hum Lact, 2015
- Maternal medication, drug use, and breastfeeding. — Pediatr Clin North Am, 2013
- Amphetamines, the pregnant woman and her children: a review. — J Perinatol, 2012
- Short-term outcomes of mothers and infants exposed to antenatal amphetamines. — Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed, 2010
- Treatment of narcolepsy and other hypersomnias of central origin. — Sleep, 2007
- Transfer of dexamphetamine into breast milk during treatment for attention deficit hyperactivity disorder. — Br J Clin Pharmacol, 2007
- Clinical pharmacokinetics of amfetamine and related substances: monitoring in conventional and non-conventional matrices. — Clin Pharmacokinet, 2004
- Which drugs are contraindicated during breastfeeding? Practice guidelines. — Can Fam Physician, 2000
- Prolactin changes after administration of agonist and antagonist dopaminergic drugs in puerperal women. — Gynecol Obstet Invest, 1987
- Prolactin lowering effect of amphetamine in normoprolactinemic subjects and in physiological and pathological hyperprolactinemia. — Horm Metab Res, 1983
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.