Хлорамфеникол
Антибиотик широкого спектра действия. Применяется при грудном вскармливании только в исключительных случаях из-за риска серьезных побочных эффектов.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, этот препарат проникает в грудное молоко в очень небольших количествах, которые обычно ниже тех, что используются в педиатрии. Однако хлорамфеникол может вызвать серьезные осложнения со стороны костного мозга (апластическая анемия), и хотя такие случаи через грудное молоко не зафиксированы, риск считается непредсказуемым и не зависящим от дозы. Также у новорожденных до 15 дней жизни наблюдались случаи рвоты, сонливости и вздутия живота. Поэтому этот препарат назначают только тогда, когда нет никакой другой безопасной альтернативы, и настоятельно рекомендуют избегать его использования, если ваш малыш родился преждевременно или еще очень мал (в неонатальный период).
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 80 % |
| Молекулярная масса | 323 Дальтон |
| Связывание с белками | 53 - 60 % |
| Объем распределения (Vd) | 0,57 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 8,69 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 1 - 2 час. |
| Период полувыведения (T½) | 1,5 - 3,5 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,5 - 0,6 - |
| Теоретическая доза | 0,26 - 0,91 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 1,0 - 8,1 % |
| Относит. педиатрическая доза | 0,26 - 1,82 % |
Торговые названия
Acnoxin, Arifenicol, Brocil, Chemicetina, Chloranic, Chloromycetin, Chlorsig, Clorampler, Clorocil, Clorotan, Diarman, Domicetina, Enteromicin, Estreptopal, Fenisol, Fukexin, Infebye, Kemicetine, Laevomycetin, Lebrocetin, Neo Fenicol, Otalgan, Palmifer, Pronicol, Quemicetina, Sintomicetina, Sotan, Synthomycin, Treofecar, Vixmicina
Безопасные альтернативы:
Источники (8)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Antibiotic use in pregnancy and lactation: what is and is not known about teratogenic and toxic risks. — Obstet Gynecol, 2006
- Transfer of antibiotics into maternal milk. — Biol Res Pregnancy Perinatol, 1984
- The passage of thiamphenicol and chloramphenicol into human milk after single and repeated oral administration. — Vet Hum Toxicol, 1983
- Pharmacokinetics of intravenous chloramphenicol sodium succinate in adult patients with normal renal and hepatic function. — J Pharmacokinet Biopharm, 1982
- Bioavailability and clearance of chloramphenicol after intravenous chloramphenicol succinate. — Clin Pharmacol Ther, 1981
- Chloramphenicol pharmacokinetics in hospitalized patients. — Antimicrob Agents Chemother, 1979
- [Adverse effects of chloramphenicol in newborn infants]. — Cesk Pediatr, 1972
- Excretion of chloramphenicol in human milk. — Chemotherapia (Basel), 1968
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.