elactancia.ru
elactancia.ru Е-лактация по-русски

Варфарин

Также известен как: Варфарин, Варфарин-К, Кумадин
Очень низкий риск (Совместимо)

Антикоагулянт для профилактики и лечения тромбозов. Считается совместимым с грудным вскармливанием.

Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.

Дорогая мама, если врач назначил вам этот препарат, знайте: он считается безопасным при грудном вскармливании. Исследования показывают, что варфарин либо вообще не попадает в грудное молоко, либо делает это в настолько ничтожных количествах, что они не оказывают влияния на малыша. Даже в случаях случайной передозировки у детей не было выявлено никаких проблем со свертываемостью крови. Вы можете продолжать кормить ребенка, чувствуя себя спокойно, но, как и с любым рецептурным лекарством, обязательно оставайтесь под наблюдением вашего лечащего врача.

Фармакокинетика

Пероральная биодоступность 100 %
Молекулярная масса 308 Дальтон
Связывание с белками 99 %
Объем распределения (Vd) 0,14 л/кг
pKa (Кислотность) 5,56 -
Время до макс. концентрации (Tmax) 4 (1 - 9) час.
Период полувыведения (T½) 40 (21 - 60) час.
Отношение молоко/плазма (M/P) 0,2 -
Теоретическая доза <0,0001 мг/кг/день
Относительная доза (RID) 0,01 %
Относит. педиатрическая доза 0,003 %

Торговые названия

Agrorat War, Aldocumar, Anasmol, Befarin, Circuvit, Co-Rax, Cogulax, Coumadin, Coumadine, Cov-R-Tox, Cumar, Fargem, Jantoven, Marevan, Marfarin, Orfarin, Panwarfin, Raticida Ibys, Ratozan, Rax, Rodex, Romesa, Tedicumar, Tox-Hid, Varfine, Warfarex, Warfilone, Zoocumarina, d-Con

Коды АТХ

B01AA03

Источники (26)

Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.

  1. Special Considerations for Women of Reproductive Age on Anticoagulation. — J Gen Intern Med, 2022
  2. Prophylaxis and Therapy of Venous Thrombotic Events (VTE) in Pregnancy and the Postpartum Period. — Geburtshilfe Frauenheilkd, 2020
  3. American Society of Hematology 2018 guidelines for management of venous thromboembolism: venous thromboembolism in the context of pregnancy. — Blood Adv, 2018
  4. Diagnosis, treatment, and prevention of venous thromboembolism in pregnancy. — Postgrad Med, 2014
  5. Maternal medication, drug use, and breastfeeding. — Pediatr Clin North Am, 2013
  6. Guidelines for use of anticoagulation in pregnancy. — Clin Lab Med, 2013
  7. VTE, thrombophilia, antithrombotic therapy, and pregnancy: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. — Chest, 2012
  8. Fetal and neonatal effects of anticoagulants used in pregnancy: a review. — Turk J Pediatr, 2012
  9. How I treat pregnancy-related venous thromboembolism. — Blood, 2011
  10. Warfarin Overdose in a Breast-feeding Woman. — West J Emerg Med, 2011
  11. Breastfeeding--evidence based guidelines for the use of medicines. — Aust Fam Physician, 2011
  12. Venous thromboembolism during pregnancy. — Am Fam Physician, 2008
  13. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. — Pediatrics, 2001
  14. Coumarin derivatives and breast-feeding. — Obstet Gynecol, 2000
  15. The special case of venous thromboembolism in pregnancy. — Haemostasis, 1998
  16. Anticoagulants in pregnancy: fetal effects. — Baillieres Clin Obstet Gynaecol, 1997
  17. Arterial ischemic strokes associated with pregnancy and puerperium. — Acta Neurol Belg, 1997
  18. Peripartum prophylaxis of thrombo-embolism. — Baillieres Clin Obstet Gynaecol, 1997
  19. Optimal intensity and monitoring warfarin. — Am J Cardiol, 1995
  20. [Breast feeding and oral anticoagulants]. — Tijdschr Kindergeneeskd, 1993
  21. Prospective follow-up of adverse reactions in breast-fed infants exposed to maternal medication. — Am J Obstet Gynecol, 1993
  22. Optimum use of anticoagulants in pregnancy. — Drugs, 1988
  23. Is warfarin sodium contraindicated in the lactating mother? — J Pediatr, 1983
  24. Thromboembolism in pregnancy. — Br Med J, 1979
  25. May mothers given warfarin breast-feed their infants? — Br Med J, 1977
  26. Excretion of anticoagulants in human milk. — N Engl J Med, 1977

Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.

Позаботьтесь о своем здоровье 🌸

Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:

1

Правило золотого часа

Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.

2

Достаточно пить

Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.

3

Наблюдение за ребенком

При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.