Кофеин
Стимулятор центральной нервной системы, который проникает в грудное молоко в умеренных количествах. В умеренных дозах считается совместимым с грудным вскармливанием.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если вы любите чашку кофе или чая, чтобы взбодриться, паниковать не стоит. Кофеин проникает в грудное молоко, но в небольших количествах. Большинство здоровых малышей легко перерабатывают его, и это не влияет на их развитие. Однако стоит помнить, что новорожденные и особенно недоношенные дети выводят кофеин гораздо медленнее взрослых, поэтому они могут быть более чувствительны. Мы рекомендуем соблюдать умеренность: слишком большое количество кофеина (более 300–500 мг в день) может привести к тому, что малыш станет более беспокойным, раздражительным или будет хуже спать. Также чрезмерное употребление кофе может быть связано с развитием синдрома Рейно (спазм сосудов сосков) у кормящих мам. Наслаждайтесь любимыми напитками в меру, прислушиваясь к реакции вашего крохи.
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 100 % |
| Молекулярная масса | 194 Дальтон |
| Связывание с белками | 10 - 36 % |
| Объем распределения (Vd) | 0,6 л/кг |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 0,5 - 2 час. |
| Период полувыведения (T½) | 5 (3 - 7) час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,1 - 0,8 - |
| Теоретическая доза | 0,15 - 2,4 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 4 - 19 % |
| Относит. педиатрическая доза | 1,5 - 48 % |
Источники (27)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Effects of maternal caffeine consumption on the breastfed child: a systematic review. — Swiss Med Wkly, 2018
- Recommendations for the treatment of migraine attacks - a Brazilian consensus. — Arq Neuropsiquiatr, 2016
- Transfer of Nicotine, Cotinine and Caffeine Into Breast Milk in a Smoker Mother Consuming Caffeinated Drinks. — J Anal Toxicol, 2016
- [CAFFEINE AND QUININE IN SOFT DRINKS; CONTRIBUTION TO THE DIETARY INTAKE]. — Nutr Hosp, 2015
- Breastfeeding and migraine drugs. — Eur J Clin Pharmacol, 2014
- Maternal medication, drug use, and breastfeeding. — Pediatr Clin North Am, 2013
- Raynaud's phenomenon of the nipple associated with labetalol use. — J Hum Lact, 2013
- Maternal caffeine consumption and infant nighttime waking: prospective cohort study. — Pediatrics, 2012
- Neonatal withdrawal syndrome after chronic maternal drinking of mate. — Ther Drug Monit, 2007
- Neonatal exposure to drugs in breast milk. — Pharm Res, 2004
- Transfer of drugs and other chemicals into human milk. — Pediatrics, 2001
- Breastfeeding and over-the-counter medications. — J Hum Lact, 2000
- Caffeine consumption. — Food Chem Toxicol, 1996
- Pharmacokinetics of caffeine and its demethylated metabolites in lactation: predictions of milk to serum concentration ratios. — Pharm Res, 1995
- Methylxanthine levels in breast milk of lactating women of different ethnic and socioeconomic classes. — Biopharm Drug Dispos, 1992
- The galactopharmacopedia. Recreational drug use in the breastfeeding mother. Part 2: Licit drugs. — J Hum Lact, 1990
- Coffee consumption as a factor in iron deficiency anemia among pregnant women and their infants in Costa Rica. — Am J Clin Nutr, 1988
- Pharmacokinetics of caffeine in breast milk and plasma after single oral administration of caffeine to lactating mothers. — Biopharm Drug Dispos, 1988
- Effect of maternal caffeine consumption on heart rate and sleep time of breast-fed infants. — Dev Pharmacol Ther, 1985
- Caffeine in human milk and in serum of breast-fed infants. — Dev Pharmacol Ther, 1985
- [Detection of caffeine, theophylline and theobromine in the umbilical cord blood and breast milk]. — Helv Paediatr Acta, 1985
- Disposition of dietary caffeine in milk, saliva, and plasma of lactating women. — Pediatrics, 1984
- Lack of pharmacological active saliva levels of caffeine in breast-fed infants. — Pediatr Pharmacol (New York), 1983
- A study of salicylate and caffeine excretion in the breast milk of two nursing mothers. — J Anal Toxicol, 1982
- Analgesic drugs in breast milk and plasma. — Clin Pharmacol Ther, 1981
- Caffeine secretion into breast milk. — Arch Dis Child, 1979
- Drugs in breast milk. — Drug Ther (NY), 1977
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.