Гемцитабин
Противоопухолевый препарат (химиотерапия). Грудное вскармливание необходимо временно прервать во время приема препарата из-за риска серьезных побочных эффектов для ребенка.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, мы понимаем, насколько непростой период вы сейчас проходите. Гемцитабин — это сильный препарат для борьбы с опухолями, и из-за его воздействия на деление клеток он может быть опасен для малыша. На данный момент нет точных данных о его концентрации в грудном молоке, но по химическим свойствам препарата предполагается, что он может проникать в молоко в значимых количествах.
Важно знать: лечение не прекращает выработку молока. Чтобы сохранить лактацию и иметь возможность вернуться к кормлению после курса химиотерапии, мы рекомендуем регулярно сцеживаться, утилизируя полученное молоко.
Когда можно снова кормить? Безопасным считается период ожидания в 5-7 периодов полувыведения препарата. С учетом свойств гемцитабина, рекомендуется подождать минимум 3,5 дня после последнего введения препарата перед тем, как снова приложить малыша к груди. Самым надежным способом будет анализ молока на остатки препарата, если такая возможность есть в вашем медицинском центре. Пожалуйста, обсуждайте каждый шаг с вашим онкологом, мы поддержим вас в этом пути.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 10 (5 - 17) % |
| Молекулярная масса | 300 Дальтон |
| Связывание с белками | < 10 % |
| Объем распределения (Vd) | 0,9 - 9,1 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 3,6 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 0,5 час. |
| Период полувыведения (T½) | 5 - 12 (metab.CTP: 19,4) час. |
Торговые названия
Accogem, Cytogem, Gembio, Gemcinova, Gemcipen, Gemcit, Gemcite, Gemofas, Gemzar, Genuten, Infugem, Oncogem, Pamigen, Triamzar
Коды АТХ
Источники (7)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- After Chemotherapy Treatment for Maternal Cancer During Pregnancy, Is Breastfeeding Possible? — Breastfeed Med, 2017
- Cancer Chemotherapy. — Breastfeed Med, 2016
- Effect of chemotherapy on the microbiota and metabolome of human milk, a case report. — Microbiome, 2014
- Chemotherapy, targeted agents, antiemetics and growth-factors in human milk: how should we counsel cancer patients about breastfeeding? — Cancer Treat Rev, 2013
- RETIRED: Cancer chemotherapy and pregnancy. — J Obstet Gynaecol Can, 2013
- Oral administration of gemcitabine in patients with refractory tumors: a clinical and pharmacologic study. — Clin Cancer Res, 2008
- Clinical pharmacokinetics of nucleoside analogues: focus on haematological malignancies. — Clin Pharmacokinet, 2000
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.