Хлорохин
Противомалярийный и противовоспалительный препарат, совместимый с грудным вскармливанием.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если врач назначил вам этот препарат, пожалуйста, не волнуйтесь. Хлорохин проникает в грудное молоко в очень малых количествах, которые не оказывают клинически значимого влияния на вашего малыша. Исследования показывают, что дети, чьи мамы принимали этот препарат, развивались нормально. Более того, этот препарат официально разрешен для применения у младенцев с 4-недельного возраста, что подтверждает его безопасность при попадании в молоко в микродозах. Единственный важный момент: препарат не рекомендуется использовать, если у ребенка есть генетический дефицит фермента Г6ФД (глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), так как это может вызвать желтушку. Если ваш малыш родился преждевременно, просто проконсультируйтесь с педиатром для наблюдения за уровнем билирубина.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 52 - 100 % |
| Молекулярная масса | 320 - 516 Дальтон |
| Связывание с белками | 55 (46 - 74) % |
| Объем распределения (Vd) | 200 - 800 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 10,1 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 2,7 - 6,9 час. |
| Период полувыведения (T½) | 72 - 291 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,4 - |
| Теоретическая доза | 0,18 (0,03 - 0,42) мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 2,6 (0,4 - 6,0) % |
| Относит. педиатрическая доза | 2,1 (0,36 - 5,1) % |
Торговые названия
Aralen, Chlorquin, Heliopar, Malarex, Nivaquine, Palux, Resochin, Resochina
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Источники (18)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Antimalarial drugs for treating and preventing malaria in pregnant and lactating women. — Expert Opin Drug Saf, 2018
- Pharmacological Approach to Managing Childhood-Onset Systemic Lupus Erythematosus During Conception, Pregnancy and Breastfeeding. — Paediatr Drugs, 2018
- UK malaria treatment guidelines 2016. — J Infect, 2016
- Critical review of the current recommendations for the treatment of systemic inflammatory rheumatic diseases during pregnancy and lactation. — Autoimmun Rev, 2016
- The EULAR points to consider for use of antirheumatic drugs before pregnancy, and during pregnancy and lactation. — Ann Rheum Dis, 2016
- Breastfeeding travelers: precautions and recommendations. — J Travel Med, 2010
- [Safety of rheumatic disease drugs at childbearing age]. — Therapie, 2010
- [Antiparasitic drugs. Review of the useful drugs in the treatment of classic and emergent parasitic diseases]. — Rev Esp Quimioter, 2009
- Transfer of chloroquine and desethylchloroquine across the placenta and into milk in Melanesian mothers. — Br J Clin Pharmacol, 2008
- Anti-inflammatory and immunosuppressive drugs and reproduction. — Arthritis Res Ther, 2006
- Transfer of drugs and other chemicals into human milk. — Pediatrics, 2001
- Clinical pharmacokinetics and metabolism of chloroquine. Focus on recent advancements. — Clin Pharmacokinet, 1996
- Antiinfectives in breastmilk. Part II: Sulfonamides, tetracyclines, macrolides, aminoglycosides and antimalarials. — J Hum Lact, 1992
- Placental and milk transfer of chloroquine in humans. — Ther Drug Monit, 1988
- Chloroquine in human milk. — J Clin Pharmacol, 1987
- Excretion of chloroquine and desethylchloroquine in human milk. — Br J Clin Pharmacol, 1987
- Excretion of chloroquine, dapsone and pyrimethamine in human milk. — Br J Clin Pharmacol, 1986
- [Chloroquine transfer to milk. A case]. — Therapie, 1984
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.