elactancia.ru
elactancia.ru Е-лактация по-русски

Хлорамбуцил

Также известен как: Хлорамбуцил
Умеренный риск

Противоопухолевый препарат, используемый при лечении лимфом и лейкозов. Грудное вскармливание временно прерывается во время приема из-за серьезных побочных эффектов для ребенка.

Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.

Дорогая мама, мы понимаем, насколько непростым может быть период лечения, и хотим поддержать вас. Хлорамбуцил — это серьезный препарат, который воздействует на клетки организма. На данный момент нет точных данных о том, в каком количестве он попадает в грудное молоко, но из-за его сильного воздействия на иммунитет и кровь, кормление грудью непосредственно во время терапии небезопасно для малыша.

Важно знать: этот препарат не прекращает выработку молока. Если вы хотите сохранить лактацию, чтобы вернуться к кормлению после курса лечения или в перерывах между циклами, вы можете регулярно сцеживаться и утилизировать молоко. С точки зрения фармакологии, препарат выводится достаточно быстро. Обычно безопасным считается период ожидания в 5–7 периодов полувыведения (примерно 12.5–17.5 часов после приема), однако окончательное решение о возобновлении кормления должно приниматься совместно с вашим онкологом. Мы рекомендуем вам обсудить с врачом возможность контроля уровня препарата в вашем организме, чтобы вернуться к малышу как можно скорее и безопаснее.

Фармакокинетика

Пероральная биодоступность 70 - 100 %
Молекулярная масса 304 Дальтон
Связывание с белками 99 %
Объем распределения (Vd) 0,14 - 0,24 л/кг
pKa (Кислотность) 5,8 -
Время до макс. концентрации (Tmax) 1 час.
Период полувыведения (T½) 1,8 - 2,5 час.

Коды АТХ

L01AA02

Источники (5)

Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.

  1. After Chemotherapy Treatment for Maternal Cancer During Pregnancy, Is Breastfeeding Possible? — Breastfeed Med, 2017
  2. Cancer Chemotherapy. — Breastfeed Med, 2016
  3. Effect of chemotherapy on the microbiota and metabolome of human milk, a case report. — Microbiome, 2014
  4. Chemotherapy, targeted agents, antiemetics and growth-factors in human milk: how should we counsel cancer patients about breastfeeding? — Cancer Treat Rev, 2013
  5. RETIRED: Cancer chemotherapy and pregnancy. — J Obstet Gynaecol Can, 2013

Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.

Позаботьтесь о своем здоровье 🌸

Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:

1

Правило золотого часа

Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.

2

Достаточно пить

Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.

3

Наблюдение за ребенком

При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.