Кофеин
Стимулятор центральной нервной системы, содержащийся в кофе, чае и шоколаде. В умеренных количествах совместим с грудным вскармливанием.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогие мамы, любимая чашка кофе или чая помогает многим из нас чувствовать себя бодрее в период бессонных ночей. Кофеин в умеренных дозах проникает в грудное молоко, но для большинства малышей это проходит незаметно. Однако стоит помнить, что организм новорожденных (особенно недоношенных детей) перерабатывает кофеин гораздо медленнее, чем наш. Если вы заметили, что малыш стал слишком возбудимым, раздражительным или плохо спит, попробуйте сократить количество кофеиновых напитков. Специалисты рекомендуют придерживаться умеренности (обычно до 300 мг кофеина в день), чтобы избежать влияния на сон ребенка и уровень железа в молоке. Также помните, что избыток кофеина иногда может быть связан с усилением чувствительности сосков (феномен Рейно). В целом, умеренное потребление кофе считается безопасным и совместимым с лактацией.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 100 % |
| Молекулярная масса | 194 Дальтон |
| Связывание с белками | 10 - 36 % |
| Объем распределения (Vd) | 0,6 л/кг |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 0,5 - 2 час. |
| Период полувыведения (T½) | 5 (3 - 7) час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,1 - 0,8 - |
| Теоретическая доза | 0,15 - 2,4 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 4 - 19 % |
| Относит. педиатрическая доза | 1,5 - 48 % |
Источники (27)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Effects of maternal caffeine consumption on the breastfed child: a systematic review. — Swiss Med Wkly, 2018
- Recommendations for the treatment of migraine attacks - a Brazilian consensus. — Arq Neuropsiquiatr, 2016
- Transfer of Nicotine, Cotinine and Caffeine Into Breast Milk in a Smoker Mother Consuming Caffeinated Drinks. — J Anal Toxicol, 2016
- [CAFFEINE AND QUININE IN SOFT DRINKS; CONTRIBUTION TO THE DIETARY INTAKE]. — Nutr Hosp, 2015
- Breastfeeding and migraine drugs. — Eur J Clin Pharmacol, 2014
- Maternal medication, drug use, and breastfeeding. — Pediatr Clin North Am, 2013
- Raynaud's phenomenon of the nipple associated with labetalol use. — J Hum Lact, 2013
- Maternal caffeine consumption and infant nighttime waking: prospective cohort study. — Pediatrics, 2012
- Neonatal withdrawal syndrome after chronic maternal drinking of mate. — Ther Drug Monit, 2007
- Neonatal exposure to drugs in breast milk. — Pharm Res, 2004
- Transfer of drugs and other chemicals into human milk. — Pediatrics, 2001
- Breastfeeding and over-the-counter medications. — J Hum Lact, 2000
- Caffeine consumption. — Food Chem Toxicol, 1996
- Pharmacokinetics of caffeine and its demethylated metabolites in lactation: predictions of milk to serum concentration ratios. — Pharm Res, 1995
- Methylxanthine levels in breast milk of lactating women of different ethnic and socioeconomic classes. — Biopharm Drug Dispos, 1992
- The galactopharmacopedia. Recreational drug use in the breastfeeding mother. Part 2: Licit drugs. — J Hum Lact, 1990
- Coffee consumption as a factor in iron deficiency anemia among pregnant women and their infants in Costa Rica. — Am J Clin Nutr, 1988
- Pharmacokinetics of caffeine in breast milk and plasma after single oral administration of caffeine to lactating mothers. — Biopharm Drug Dispos, 1988
- Effect of maternal caffeine consumption on heart rate and sleep time of breast-fed infants. — Dev Pharmacol Ther, 1985
- Caffeine in human milk and in serum of breast-fed infants. — Dev Pharmacol Ther, 1985
- [Detection of caffeine, theophylline and theobromine in the umbilical cord blood and breast milk]. — Helv Paediatr Acta, 1985
- Disposition of dietary caffeine in milk, saliva, and plasma of lactating women. — Pediatrics, 1984
- Lack of pharmacological active saliva levels of caffeine in breast-fed infants. — Pediatr Pharmacol (New York), 1983
- A study of salicylate and caffeine excretion in the breast milk of two nursing mothers. — J Anal Toxicol, 1982
- Analgesic drugs in breast milk and plasma. — Clin Pharmacol Ther, 1981
- Caffeine secretion into breast milk. — Arch Dis Child, 1979
- Drugs in breast milk. — Drug Ther (NY), 1977
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.