Ивабрадин
Препарат для снижения частоты сердечных сокращений, используемый при стабильной стенокардии и хронической сердечной недостаточности.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, на данный момент в медицинской литературе нет опубликованных данных о том, как именно ивабрадин попадает в грудное молоко. Однако есть encouraging опыт: одна из мам поделилась, что принимала препарат в течение 8 месяцев во время лактации, и ребенок чувствовал себя хорошо. С одной стороны, препарат распределяется в тканях организма так, что его попадание в молоко может быть затруднено, с другой — низкая биодоступность препарата при проглатывании означает, что даже если он попадет в молоко, его кишечник малыша впитает совсем немного. Тем не менее, в первые недели жизни ребенка или при недоношенности кишечник более проницаем, поэтому стоит быть внимательнее. Если врач назначил вам этот препарат, постарайтесь использовать минимально эффективную дозу. Мы рекомендуем следить за пульсом малыша, его аппетитом и прибавкой в весе.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 40 % |
| Молекулярная масса | 469 Дальтон |
| Связывание с белками | 70 % |
| Объем распределения (Vd) | 1,43 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 9,37 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 1 час. |
| Период полувыведения (T½) | 2 (metab.S18982 : 11) час. |
Торговые названия
Bravadin, Bravigo, Coralan, Corlanor, Corlentor, Implicor, Lancora, Procoralan, Vadyrano
Безопасные альтернативы:
Источники (5)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Ivabradine for treatment of heart failure. — Expert Opin Drug Saf, 2019
- Postpartum Cardiomyopathy and Considerations for Breastfeeding. — Card Fail Rev, 2018
- The Clinical Use of Ivabradine. — J Am Coll Cardiol, 2017
- Evaluation of pharmacokinetic and pharmacodynamic profiles and tolerability after single (2.5, 5, or 10 mg) and repeated (2.5, 5, or 10 mg bid for 4.5 days) oral administration of ivabradine in healthy male Korean volunteers. — Clin Ther, 2013
- Ivabradine and outcomes in chronic heart failure (SHIFT): a randomised placebo-controlled study. — Lancet, 2010
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.