Милринон
Препарат для поддержки сердечной деятельности при тяжелой сердечной недостаточности. Данные о безопасности при ГВ ограничены.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, этот препарат используется в очень серьезных ситуациях для поддержки работы сердца и сосудов. На данный момент в мире недостаточно клинических данных, чтобы однозначно подтвердить полную безопасность милринона при грудном вскармливании. Из-за особенностей химического состава препарата велика вероятность его проникновения в грудное молоко. Кроме того, известно, что организм новорожденных (особенно недоношенных детей) выводит подобные вещества гораздо медленнее, что может увеличить риск побочных эффектов. Если врачи приняли решение о применении этого препарата, мы рекомендуем соблюдать осторожность: сцеживайте и утилизируйте молоко, возобновляя кормление через 8–10 часов после введения дозы. Пожалуйста, обсудите с вашим лечащим врачом возможность замены препарата на более изученные и безопасные альтернативы.
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 80 % |
| Молекулярная масса | 211 Дальтон |
| Связывание с белками | 70 % |
| Объем распределения (Vd) | 0,38 - 0,45 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 7,54 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 0,03 - 0,08 час. |
| Период полувыведения (T½) | 2,3 час. |
Безопасные альтернативы:
Источники (5)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Postpartum Cardiomyopathy and Considerations for Breastfeeding. — Card Fail Rev, 2018
- Pharmacokinetics of amrinone in neonates and infants. — J Cardiothorac Vasc Anesth, 2000
- Clinical pharmacokinetics of vasodilators. Part II. — Clin Pharmacokinet, 1998
- Pharmacokinetics and side effects of milrinone in infants and children after open heart surgery. — Anesth Analg, 1998
- Pharmacokinetics of the bipyridines amrinone and milrinone. — Circulation, 1986
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.