elactancia.ru
elactancia.ru Е-лактация по-русски

Азатиоприн

Также известен как: Азатиоприн, Имуран
Очень низкий риск (Совместимо)

Иммуносупрессивный препарат, который считается совместимым с грудным вскармливанием, так как практически не проникает в грудное молоко.

Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.

Дорогая мама, если вам назначили азатиоприн, знайте: большинство медицинских сообществ и экспертов считают этот препарат безопасным при грудном вскармливании. Исследования показывают, что лекарство и его активные компоненты либо вообще не попадают в грудное молоко, либо делают это в настолько малых количествах, что это не имеет клинического значения. В крови детей, чьи мамы принимали этот препарат, уровень активного вещества был либо не обнаружен, либо был крайне низким. В редких случаях отмечалось незначительное снижение уровня лейкоцитов (нейтропения) у младенцев, поэтому врач может рекомендовать периодически сдавать общий анализ крови ребенку для вашего спокойствия. Чтобы максимально снизить воздействие препарата, можно планировать кормление через 4 часа после приема дозы. Также имейте в виду, что препарат иногда может влиять на уровень пролактина, что может отразиться на лактации.

Применяется при:

трансплантация органов ревматоидный артрит воспалительные заболевания кишечника системная красная волчанка дерматомиозит полимиозит аутоиммунный хронический активный гепатит обыкновенная пузырчатка узловая полиартериит аутоиммунная гемолитическая анемия идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура гангренозная пиодермия

Фармакокинетика

Пероральная биодоступность 47 (27 - 85) %
Молекулярная масса 277 Дальтон
Связывание с белками 30 %
Объем распределения (Vd) 0,9 л/кг
pKa (Кислотность) 8,65 -
Время до макс. концентрации (Tmax) 1 - 2 час.
Период полувыведения (T½) 0,6 - 5 час.
Теоретическая доза < 0.008 мг/кг/день
Относительная доза (RID) 0,05 - 0,6 %
Относит. педиатрическая доза 0,07 - 0,3 %

Торговые названия

Azafalk, Azahexal, Azaimun, Azamun, Azasan, Azatrilem, Azopine, Immunoprin, Imuran, Imurek, Imurel, Thioprine

Коды АТХ

L04AX01

Источники (60)

Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.

  1. EULAR recommendations for use of antirheumatic drugs in reproduction, pregnancy, and lactation: 2024 update. — Ann Rheum Dis, 2025
  2. Inflammatory Bowel Disease and Breastfeeding: A Narrative Review. — Inflamm Bowel Dis, 2025
  3. The first live term birth following uterus transplantation in Australia. — Med J Aust, 2025
  4. European Crohn's and Colitis Guidelines on Sexuality, Fertility, Pregnancy, and Lactation. — J Crohns Colitis, 2023
  5. British Society for Rheumatology guideline on prescribing drugs in pregnancy and breastfeeding: immunomodulatory anti-rheumatic drugs and corticosteroids. — Rheumatology (Oxford), 2023
  6. Pregnancy Following Heart Transplantation: A Single Centre Case Series and Review of the Literature. — Heart Lung Circ, 2021
  7. Breastfeeding in women with rheumatic diseases. — Lupus Sci Med, 2021
  8. A case report on azathioprine-induced euprolactinemic galactorrhea. — Indian J Pharmacol, 2021
  9. Successful Pregnancy in a Liver Transplant Recipient on Belatacept. — Liver Transpl, 2020
  10. 2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Reproductive Health in Rheumatic and Musculoskeletal Diseases. — Arthritis Rheumatol, 2020
  11. European task force on atopic dermatitis position paper: treatment of parental atopic dermatitis during preconception, pregnancy and lactation period. — J Eur Acad Dermatol Venereol, 2019
  12. New changes in pregnancy and lactation labelling: Review of dermatologic drugs. — Int J Womens Dermatol, 2019
  13. Inflammatory Bowel Disease in Pregnancy Clinical Care Pathway: A Report From the American Gastroenterological Association IBD Parenthood Project Working Group. — Gastroenterology, 2019
  14. Recommendations of the Spanish Working Group on Crohn's Disease and Ulcerative Colitis (GETECCU) on the use of thiopurines in inflammatory bowel disease. — Gastroenterol Hepatol, 2018
  15. Pharmacological Approach to Managing Childhood-Onset Systemic Lupus Erythematosus During Conception, Pregnancy and Breastfeeding. — Paediatr Drugs, 2018
  16. Maternal myasthenia gravis represents a risk for the child through autoantibody transfer, immunosuppressive therapy and genetic influence. — Eur J Neurol, 2018
  17. Management of Multiple Sclerosis in the Breastfeeding Mother. — Mult Scler Int, 2016
  18. Cancer Chemotherapy. — Breastfeed Med, 2016
  19. The EULAR points to consider for use of antirheumatic drugs before pregnancy, and during pregnancy and lactation. — Ann Rheum Dis, 2016
  20. Management of Inflammatory Bowel Disease during Pregnancy and Breastfeeding Varies Widely: A Need for Further Education. — Can J Gastroenterol Hepatol, 2016
  21. Breastfeeding in mothers with systemic lupus erythematosus. — Lupus, 2016
  22. The Toronto Consensus Statements for the Management of Inflammatory Bowel Disease in Pregnancy. — Gastroenterology, 2016
  23. Experts Opinion on the Practical Use of Azathioprine and 6-Mercaptopurine in Inflammatory Bowel Disease. — Inflamm Bowel Dis, 2016
  24. Management of Inflammatory Bowel Disease During Pregnancy. — Dig Dis Sci, 2016
  25. Overview of Pregnancy in Renal Transplant Patients. — Int J Nephrol, 2016
  26. BSR and BHPR guideline on prescribing drugs in pregnancy and breastfeeding-Part I: standard and biologic disease modifying anti-rheumatic drugs and corticosteroids. — Rheumatology (Oxford), 2016
  27. Pregnancy and the Patient with Inflammatory Bowel Disease: Fertility, Treatment, Delivery, and Complications. — Gastroenterol Clin North Am, 2016
  28. Pregnancy in Women With Solid-Organ Transplants: A Review. — Obstet Gynecol Surv, 2015
  29. Care of the Pregnant Patient With Inflammatory Bowel Disease. — Obstet Gynecol, 2015
  30. The second European evidenced-based consensus on reproduction and pregnancy in inflammatory bowel disease. — J Crohns Colitis, 2015
  31. From conception to delivery: managing the pregnant inflammatory bowel disease patient. — World J Gastroenterol, 2014
  32. Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation: Part II. Lactation. — J Am Acad Dermatol, 2014
  33. Rheumatoid arthritis medications and lactation. — Curr Opin Rheumatol, 2014
  34. Review article: the management of Crohn's disease and ulcerative colitis during pregnancy and lactation. — Aliment Pharmacol Ther, 2014
  35. Breast-feeding after transplantation. — Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol, 2014
  36. IBD medications during pregnancy and lactation. — Nat Rev Gastroenterol Hepatol, 2014
  37. Long-term follow-up of children exposed intrauterine to maternal thiopurine therapy during pregnancy in females with inflammatory bowel disease. — Aliment Pharmacol Ther, 2013
  38. Update on pregnancy and breastfeeding in the era of biologics. — Dig Liver Dis, 2013
  39. Pregnancy related issues in inflammatory bowel disease: evidence base and patients' perspective. — World J Gastroenterol, 2012
  40. Review article: a decision-making algorithm for the management of pregnancy in the inflammatory bowel disease patient. — Aliment Pharmacol Ther, 2012
  41. Long-term follow-up of babies exposed to azathioprine in utero and via breastfeeding. — J Crohns Colitis, 2011
  42. Rheumatoid arthritis and pregnancy: safety considerations in pharmacological management. — Drugs, 2011
  43. The second European evidence-based Consensus on the diagnosis and management of Crohn's disease: Special situations. — J Crohns Colitis, 2010
  44. European evidenced-based consensus on reproduction in inflammatory bowel disease. — J Crohns Colitis, 2010
  45. Optimising use of thiopurines in inflammatory bowel disease. — Frontline Gastroenterol, 2010
  46. Safety of immunomodulators and biologics for the treatment of inflammatory bowel disease during pregnancy and breast-feeding. — Inflamm Bowel Dis, 2010
  47. Azathioprine treatment during lactation. — Aliment Pharmacol Ther, 2009
  48. Azathioprine treatment during lactation. — Aliment Pharmacol Ther, 2008
  49. Autoimmune hepatitis among fertile women: strategies during pregnancy and breastfeeding? — Scand J Gastroenterol, 2007
  50. Azathioprine and breastfeeding: is it safe? — BJOG, 2007
  51. Comment: Breast-feeding during maternal use of azathioprine. — Ann Pharmacother, 2007
  52. Pregnancy and breastfeeding in patients with Crohn's disease. — Digestion, 2007
  53. Breast-feeding during maternal use of azathioprine. — Ann Pharmacother, 2006
  54. Exposure to thiopurine drugs through breast milk is low based on metabolite concentrations in mother-infant pairs. — Br J Clin Pharmacol, 2006
  55. Hyperprolactinemia caused by azathioprine. — J Clin Gastroenterol, 2003
  56. Breast-feeding by a cyclosporine-treated mother. — Obstet Gynecol, 2001
  57. Which drugs are contraindicated during breastfeeding? Practice guidelines. — Can Fam Physician, 2000
  58. Breast-feeding during treatment with cyclosporine. — Transplantation, 1998
  59. Immunosuppressive therapy and breast-feeding after renal transplantation. — Nephron, 1984
  60. Breast-feeding after renal transplantation. — Transplant Proc, 1982
Предыдущее Азапропазон
Следующее Азатиоприн

Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.

Позаботьтесь о своем здоровье 🌸

Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:

1

Правило золотого часа

Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.

2

Достаточно пить

Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.

3

Наблюдение за ребенком

При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.