Амиодарон
Мощный противоаритмический препарат. При кратковременном применении совместим с ГВ, при длительном требует строгого контроля щитовидной железы ребенка.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, этот препарат используется для коррекции серьезных нарушений сердечного ритма. Важно знать, что амиодарон содержит йод и имеет свойство накапливаться в организме очень долго. Если врач назначил препарат разово для купирования острого приступа аритмии, это обычно не требует прекращения кормления. Однако при длительном приеме препарат проникает в грудное молоко в разных количествах, что может повлиять на работу щитовидной железы малыша. Если альтернативные лекарства вам не подошли и прием амиодарона необходим на постоянной основе, не паникуйте — просто будьте под внимательным наблюдением кардиолога и эндокринолога, чтобы периодически проверять состояние здоровья вашего крохи.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 20 - 55 % |
| Молекулярная масса | 645 Дальтон |
| Связывание с белками | 96 - 99 % |
| Объем распределения (Vd) | 18 - 148 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 6,6 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 3 - 7 час. |
| Период полувыведения (T½) | 1.392 ( 360 - 3.408) час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 3,5 - 13 - |
| Теоретическая доза | 0,03 - 1,8 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 11 (0,5 - 43) % |
| Относит. педиатрическая доза | 0,18 - 70 % |
Торговые названия
Amiobal, Amiocar, Amiodarex, Amiodura, Amiohexal, Amioron, Ancoron, Angiodarona, Angoten, Aratac, Asulblan, Atlansil, Braxan, Cardiorona, Cordarex, Cordarone, Cornaron, Eurythmic, Forken, Hexarone, Keritmon, Miocor, Miocoron, Miodaron, Miotenk, Nexterone, Pacerone, Sedacoron, Tachydaron, Trangorex
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (10)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Drugs in breastfeeding. — Aust Prescr, 2015
- Breast milk concentrations of amiodarone, desethylamiodarone, and bisoprolol following short-term drug exposure: two case reports. — J Clin Pharmacol, 2014
- Amiodarone and the thyroid. — Am J Med, 2005
- Amiodarone and breast feeding. — Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed, 2003
- Effects of amiodarone administration during pregnancy on neonatal thyroid function and subsequent neurodevelopment. — J Endocrinol Invest, 2001
- Treatment of tachyarrhythmias during pregnancy and lactation. — Eur Heart J, 2001
- Which drugs are contraindicated during breastfeeding? Practice guidelines. — Can Fam Physician, 2000
- Use of amiodarone during pregnancy. — Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 1992
- Amiodarone during pregnancy. — Eur Heart J, 1988
- Amiodarone therapy during pregnancy. — Am J Cardiol, 1983
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.