Ацебутолол
Селективный бета-блокатор для лечения гипертонии и нарушений сердечного ритма. Требует осторожности при грудном вскармливании, особенно в раннем неонатальном периоде.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, ацебутолол и его активный метаболит проникают в грудное молоко в небольших количествах. Хотя в большинстве случаев дети переносят его хорошо, этот препарат обладает особенностями (низкая связь с белками плазмы и длительный период полувыведения), которые делают его менее предпочтительным по сравнению с другими бета-блокаторами. В редких случаях у младенцев могли наблюдаться такие эффекты, как снижение артериального давления или замедление сердечного ритма (брадикардия), однако стоит учитывать, что в некоторых случаях это могло быть связано с воздействием препарата еще во время беременности. Если вам назначен этот препарат, пожалуйста, обсудите с вашим врачом возможность замены на более изученную и безопасную альтернативу, особенно если ваш малыш родился преждевременно или еще очень мал. Помните, что само грудное вскармливание также оказывает защитный эффект на ваше собственное артериальное давление.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 35 - 50 % |
| Молекулярная масса | 336 Дальтон |
| Связывание с белками | 26 % |
| Объем распределения (Vd) | 1,2 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 13,9 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 2 - 4 час. |
| Период полувыведения (T½) | 3 - 4 (metab: 8 - 13) час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 7 (metab: 12 - 25) - |
| Теоретическая доза | 0,043 - 0,62 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 1,3 - 3,1 % |
| Относит. педиатрическая доза | 0,5 - 7,7 % |
Торговые названия
ACB, Acecor, Diasectral, Espesil, Flebutol, Grifobutol, Monitan, Prent, Rhotral, Secadrex, Sectral, Sectralrex, Sectrazide, Tredalat
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Источники (14)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Treating Hypertension During Breastfeeding. — Breastfeed Med, 2018
- Postpartum Cardiomyopathy and Considerations for Breastfeeding. — Card Fail Rev, 2018
- Breastfeeding and Maternal Hypertension. — Am J Hypertens, 2018
- Maternal medication, drug use, and breastfeeding. — Pediatr Clin North Am, 2013
- Infantile hemangioma research: looking backward and forward. — J Invest Dermatol, 2011
- Management of infantile subglottic hemangioma: acebutolol or propranolol? — Int J Pediatr Otorhinolaryngol, 2010
- Use of antihypertensive drugs during pregnancy and lactation. — Cardiovasc Ther, 2008
- Antiarrhythmic drug therapy in pregnancy and lactation. — Am J Cardiol, 1998
- Pharmacokinetics of antihypertensive drugs in the neonatal period. — Dev Pharmacol Ther, 1989
- Drugs in human milk. Clinical pharmacokinetic considerations. — Clin Pharmacokinet, 1988
- High plasma protein binding as a parameter in the selection of betablockers for lactating women. — Biochem Pharmacol, 1986
- To nurse when receiving acebutolol: is it dangerous for the neonate? — Eur J Clin Pharmacol, 1986
- Infants born to hypertensive mothers treated by acebutolol. Pharmacological studies in the perinatal period. — Dev Pharmacol Ther, 1982
- Neonatal effects of maternal administration of acebutolol. — Br Med J (Clin Res Ed), 1981
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.